癌症患者心理分析和心理护理

来源 :中外女性健康·下半月 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xsybt007
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  【摘 要】癌症患者因为性格、文化层次、修养、病情轻重会有不同的心理状况,癌症患者有不同的心理特征。心理护理能及时调整患者心态、调动树立战胜疾病的信心、发挥主观能动性,使患者积极乐观向上,排除心理因素对患者负面影响。在疾病治疗护理中及时了解患者不同阶段不同心理特征,心理学上给予积极护理,使患者早日恢复健康。
  【关键词】癌症患者;心理特征;心理护理
  选取我科2010年5月至2012年1月住院患者中的110例癌症患者,观察分析癌症患者心理状况,根据不同心理反应,制定相应的完善护理计划方案,患者和家属树立正确的心态,积极配合治疗。为患者创造温馨、和谐的治疗环境[2]。
  1 临床资料
  一般资料:对2010年5月至2012年1月住院患者中的110例癌症患者,应用综合护理措施观察患者的生理、心理反应。
  2 癌症患者心理[3]
  怀疑否定期:患者由健康状况良好,突然转化为癌症患者。确诊为癌症,心理承受不了。以否认的心理方式达到心理平衡。怀疑医生检查有误,诊断有误,去上一级医院甚至多家医院就诊,希望误诊奇迹会出现。家属就要尽量满足患者要求。
  发泄否认期:患者度过否认期,接下来会出现悲愤痛苦,癌症诊断确认后,患者会感觉到世间的一切具有无限的不公平。自我感觉被生活遗弃,被命运捉弄。表现情绪不稳定,痛苦、烦躁、拒绝治疗。会把这些情绪化的痛苦对周围人发泄,表现和亲人、医护人员发生吵闹,凡事感到不如意,不顺眼,感觉自己被冷落。这样的情绪持续不定,患者缺乏自信心。患者战胜疾病的信心精力会削弱。医护人员配合家属,理解患者关爱患者,给患者更多的体贴和关爱。
  合作配合期:患者由发泄否认转入配合治疗。这一阶段患者心理平衡,处于安静、安详、友善状态、沉默寡言。会主动配合医护人员治疗,并同时希望得到舒适周到的照顾,治疗和护理。希望活着,延缓死亡时间。
  悲伤忧郁期:患者治疗或者修养中,想到自己还有未完成的事业工作,亲人和子女还需要照顾。家庭及亲人工作自己都不能顾及,内心就会产生难以表达的痛楚及悲伤心理。病痛加剧,痛苦不堪。瞬间会转化为绝望。会有轻生想法。具有这种心理后,会采用各种不同手段自我结束自己生命。发现患者有这样心理,就应该加强监护,同时做好患者心理疏导,取得家属配合,防止自杀自伤情况发生。
  平静接受期:癌症患者都会有各种不同心理,经过一段时间会认识到现实不能改变,恐惧死亡也是无济于事,就能用平静心情面对现实。会生活得很充实。想方设法在自己剩余有限的时间,去完成自己的愿望和设想。消极的心理转化为积极的反应。经过心理转变通过代偿达到心理平衡。患者心理积极状态下,身体状况会随着心理状况改变,逐渐好转。
  3 癌症患者心理护理[4-7]
  癌症患者对症药物手术治疗外,在治疗过程中遇到各种心理问题,多数患者面对死亡表现出愤怒、抑郁等不良情绪和自杀倾向。临床护理模式是固定的。心理护理就不同,是以不同人群、不同文化教育背景、不同层次、不同社会阅历及不同个性素质,因人而异实施不同个性化人性化心理护理。
  医护人员要了解患者心理变化,医护人员事先要对患者的职业、家庭、文化、配偶个人生活情况详细了解,要对患者的治疗方案及具体治疗方法,在掌握全面情况的基础上综合分析,掌握每个阶段患者的心理变化。根据不同职业、心理反应、社会背景、文化修养,可能出现的心理变化和心理改变,制定切实有效的预防措施和心理方案,解决患者心理问题,并做好预防工作。
  增加患者战胜疾病的自信心:患者知道自己患了不治之症,求生的欲望降低,求死欲望增强。护理的主要目的是唤起患者求生欲望和治疗希望。护理过程中有坚定的信念,表情真诚,语言诚恳取得患者信赖,就患者病情微小的改善事实,帮助患者排除不良心理状态,患者萌发希望后,进一步鼓励患者去做力所能及的事情,较轻的体力活动。适当的运动可以锻炼身体,能从压抑、焦虑、烦躁苦闷中解脱出来,转移注意力,对调节患者心理有积极的调控作用。
  病情变化时的心理护理:患者出现全身衰竭、失眠疼痛多种症状时,护士密切观察病情变化,积极给予心理支持。力争改善全身状况外,还要密切注意患者良好的心理支持,用治疗效果好的病例实例,和对亲人的眷恋不舍牵挂,激励患者的求生欲望。
  治疗中心理护理:患者手术过程中手术、化疗或者放疗前,对患者进行这种治疗的必要性,同时向患者解释治疗期间可能发生的不良反应。患者有充分的心理准备,克服困难,积极配合治疗。
  征得家属心理支持:实施患者护理的同时,我们要注意患者的心理反应,要重视家庭各成员对患者的态度和相互关系。慢性肿瘤患者病程长,个别的家属有时出现厌烦情绪。医护人员应该以身作则,细致耐心真诚、人情味浓厚打动家属,使家属自然而然配合治疗。关系密切的家属,我们正确引导,不可以在患者面前表现难过的情绪,不要额外给患者带来不良情绪,使患者在积极、轻松的环境中配合治疗。
  4 结论
  经过临床观察110例患者护理对策的实施,观察癌症患者不同阶段生理和心理变化情况。依据患者疾病变化不同阶段特征给予积极治疗护理,尽早恢复到正常生活轨道。接受心理护理实施的患者和未接受心理护理实施的患者,在生活质量和配合治疗的之间有不同效果。因此,临床护理工作中不仅是给予患者物理、药物、化疗、放疗等治疗和一般护理以外。心理学上给予积极护理,以使患者早日恢复健康。
  参考文献
  [1]于鸿艳.癌症患者的心理护理及治疗[J].中国医药指南,2011,22.
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