重症感染并发多系统脏器功能衰竭时凝血和纤溶系统变化的研究

来源 :中华内科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liyunlong1015
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为观察感染性多系统脏器功能衰竭(MSOF)时凝血纤溶系统变化的特点及意义,对68例不同程度的感染病人做了凝血酶原时间(PT),活化的部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fg)、纤维结合蛋白(Fn)和D-二聚体(D-Dimer)含量、凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅻ(FⅡ、FⅦ、FⅩ、FⅫ)活性,抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)、纤溶酶原(PLG)。α2-抗纤溶酶(α2-AP)、组织纤溶酶原活化物(t-PA)和纤溶酶原活化物抑制物(PAI)活性、血小板(Plt)数量的测定观察。结果表明:重症感染合并MSOF时,PT、APTT异常率明显增高,FⅡ、FⅦ、FⅩ、FⅫ活性明显减低,Plt明显减少,Fn含量显著降低,AT-Ⅲ、PLG活性均明显减低,Fg、D-Dimer明显增高,PAI活性显著升高,t-PA和α2-AP活性轻度减低,未合并DIC时MSOF的发生率为38.5%,合并DIC时MSOF的发生率为79.7%(P<0.01)。提示重症感染合并MSOF时凝血、抗凝和纤溶系统机能紊乱,DIC为其主要表现之一,其在MSOF的发生发展过程中具有重要作用。

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