【摘 要】
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目的 对初诊为脑小血管病的患者,应用磁敏感成像(SWAN序列)检测其脑微出血(CMBs)灶,结合临床相关指标及常规MR影像学指标分析患者CMBs的危险因素.方法 对2017年至2018年期间
【机 构】
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新疆昌吉州人民医院,新疆昌吉州831100;新疆昌吉州中医院,新疆昌吉州831100
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目的 对初诊为脑小血管病的患者,应用磁敏感成像(SWAN序列)检测其脑微出血(CMBs)灶,结合临床相关指标及常规MR影像学指标分析患者CMBs的危险因素.方法 对2017年至2018年期间初诊为脑小血管病的患者行常规颅脑MR及SWAN序列扫描,以患者的性别、年龄、血压、空腹血糖值、总胆固醇值、低密度脂蛋白值、高密度脂蛋白值及影像学指标(腔隙性脑梗死、脑白质疏松)作为因子,应用多元有序Logistic回归辨别CMBs分级的危险因素.结果 共289例,男152例,女137例,平均年龄66.5岁±10.7岁,CMBs共检出100例,阳性率34.6％;其中男性阳性率(42.1％,64/152)高于女性(26.2％,36/137).经年龄校正后,多元有序Logistic回归分析结果显示,男性(OR=2.118,95％CI:1.18-3.802,P=0.009)、腔隙性脑梗塞(P=0.10,其中多发腔隙性脑梗塞OR=10.26,95％CI:1.18-3.802,P=0.003)、脑白质疏松(P<0.001,脑白质疏松3级OR=10.743,95％CI:3.944-29.261;P<0.001;2级OR=2.971,95％CI:1.13-7.81,P=0.027)、及舒张压升高(P=0.46,其中舒张压3级OR=8.29,95％CI:3.944-29.261,P=0.005)是CMBs分级的危险因素.结论 男性、高血压(舒张压升高)、腔隙性脑梗死、脑白质疏松是初诊为脑小血管病的患者CMBs的危险因素,提示在临床工作中,对这类患者CMBs的防控主要通过控制患者的血压水平.
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