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目的探讨重型肝炎血浆胰岛素、血糖及C肽水平对预后的影响。方法以口服葡萄糖耐量试验（OGTT）80例重型肝炎患者空腹、1h、2h、3h血浆胰岛素、血糖、C肽水平，并随机对80例急性肝炎患者作口服葡萄糖耐量试验为对照。结果重型肝炎血浆胰岛素水平比急性肝炎明显升高，两者差异有统计学意义（P〈0．01），且胰岛素水平与血糖水平呈负相关，同时重型肝炎胰岛素水平升高组较非胰岛素水平升高组的病死率有明显增高（P〈0．01）。结论重型肝炎患者的预后虽与多种因素相关，但由于胰岛素水平升高导致的顽固性低血糖症可能直接威胁患者