【摘 要】
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目的:探讨重症急性胰腺炎(SAP)合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者早期液体复苏治疗的疗效。方法:选取本院2019年1月至2020年6月重症医学科收治的70例SAP合并ARDS患者为研究对象。根据早期液体复苏治疗的不同方法分为对照组与观察组,各35例。对照组使用单纯早期液体复苏,观察组使用控制性液体复苏。比较两组患者治疗后72 h各项生命体征指标:平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、凋
【基金项目】
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川北医学院附属医院科研发展计划项目(2019JC029);
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目的:探讨重症急性胰腺炎(SAP)合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者早期液体复苏治疗的疗效。方法:选取本院2019年1月至2020年6月重症医学科收治的70例SAP合并ARDS患者为研究对象。根据早期液体复苏治疗的不同方法分为对照组与观察组,各35例。对照组使用单纯早期液体复苏,观察组使用控制性液体复苏。比较两组患者治疗后72 h各项生命体征指标:平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、凋亡抑制蛋白(IAP)、心率(HR)、血细胞比容(HCT)、尿量、输液总量,各项血生化指标:淀粉酶(AMY)、血清脂肪酶(LPS)、C反应蛋白(CRP)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平;记录机械通气时间、连续肾脏替代治疗(CRRT)时间、ICU住院时间、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率、28 d死亡率。结果:观察组患者治疗后MAP、CVP与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者HCT高于对照组,IAP、HR低于对照组,尿量、输液总量少于对照组;AMY、LPS、CRP、BUN、SCr、ALT、AST水平均明显低于对照组;机械通气时间、CRRT时间、ICU住院时间、MODS发生率、28 d死亡率均低于对照组,以上项目组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:SAP合并ARDS患者行早期控制性液体复苏的疗效更好,能有效稳定生命体征,减少液体潴留,提高复苏效果,改善病情转归。
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