【摘 要】
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目的:探讨重症急性胰腺炎（SAP）合并急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者早期液体复苏治疗的疗效。方法:选取本院2019年1月至2020年6月重症医学科收治的70例SAP合并ARDS患者为研究对象。根据早期液体复苏治疗的不同方法分为对照组与观察组,各35例。对照组使用单纯早期液体复苏,观察组使用控制性液体复苏。比较两组患者治疗后72 h各项生命体征指标:平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）、凋
【基金项目】
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川北医学院附属医院科研发展计划项目（2019JC029）；
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目的:探讨重症急性胰腺炎（SAP）合并急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者早期液体复苏治疗的疗效。方法:选取本院2019年1月至2020年6月重症医学科收治的70例SAP合并ARDS患者为研究对象。根据早期液体复苏治疗的不同方法分为对照组与观察组,各35例。对照组使用单纯早期液体复苏,观察组使用控制性液体复苏。比较两组患者治疗后72 h各项生命体征指标:平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）、凋亡抑制蛋白（IAP）、心率（HR）、血细胞比容（HCT）、尿量、输液总量,各项血生化指标:淀粉酶（AMY）、血清脂肪酶（LPS）、C反应蛋白（CRP）、尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）水平;记录机械通气时间、连续肾脏替代治疗（CRRT）时间、ICU住院时间、多器官功能障碍综合征（MODS）发生率、28 d死亡率。结果:观察组患者治疗后MAP、CVP与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患者HCT高于对照组,IAP、HR低于对照组,尿量、输液总量少于对照组;AMY、LPS、CRP、BUN、SCr、ALT、AST水平均明显低于对照组;机械通气时间、CRRT时间、ICU住院时间、MODS发生率、28 d死亡率均低于对照组,以上项目组间比较,差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论:SAP合并ARDS患者行早期控制性液体复苏的疗效更好,能有效稳定生命体征,减少液体潴留,提高复苏效果,改善病情转归。
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