硬膜外注生理盐水预防子宫切除术腰麻后头痛

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腰麻后头痛是腰麻后最常见的并发症之一,现在虽然各家采取了包括应用细穿刺针等预防措施,但并不能完全预防.我们采用了在手术结束时经硬膜外导管注生理盐水的方法进行预防,经对比观察,效果满意,现报告如下.rn资料和方法rn妇科子宫切除术病人200例,术前无其它合并症,ASA评级Ⅰ~Ⅱ级,所有病人随机分为二组:甲组100例,年龄44.60±0.72;乙组100例,年龄43 85±0.45.所有的病人均在腰麻加连续硬膜外麻醉下手术.首先在腰椎间隙放置硬膜外导管备用,在下一腰椎间隙行腰穿.腰穿成功后,将腰麻用药注入蛛网膜下腔(0.75%布比卡因2ml加10%葡萄糖0.3nl).手术后期,甲组经硬膜外导管加2%利多卡因5~8ml 25例,乙组30例.其余病人硬膜外腔均未用药,仅用腰麻就完成手术.甲组在手术结束时,经硬膜外导管注入生盐水20ml后拔除硬膜外导管;乙组未加生理盐水即拔除硬膜外导管.术后连续7天观察腰麻后头痛发生情况.rn
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