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目的探讨胃癌穿孔的临床特点, 围手术期处理及影响预后的因素. 方法总结我院17例胃癌急性穿孔病例, 采用不同手术方式治疗. 结果围手术期死于中毒性休克并多脏器功能衰竭2例. 穿孔修补术、胃大部切除术、胃癌根治术平均生存期分别为7.22个月、 14.6个月、 36.4个月. 结论早期诊断及选择正确术式是降低病死率, 提高生存质量的重要因素.