【摘 要】
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目的评价利尿后18F－FDG PET/CT盆腔延迟显像探测男性直肠癌局部复发的临床价值。方法回顾性分析临床疑似复发的32例(年龄32～79岁)男性直肠癌患者资料。所有患者均先完成18F－FDG PET/CT常规显像，然后予以静脉注射呋塞米20 mg利尿，配合饮水，于注射18F－FDG后2.5 h左右行盆腔延迟显像。依据病理或随访(>10个月)结果，比较PET/CT常规与延迟显像的诊断效能。采用χ2
【机 构】
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目的评价利尿后18F－FDG PET/CT盆腔延迟显像探测男性直肠癌局部复发的临床价值。
方法回顾性分析临床疑似复发的32例(年龄32～79岁)男性直肠癌患者资料。所有患者均先完成18F－FDG PET/CT常规显像，然后予以静脉注射呋塞米20 mg利尿，配合饮水，于注射18F－FDG后2.5 h左右行盆腔延迟显像。依据病理或随访(>10个月)结果，比较PET/CT常规与延迟显像的诊断效能。采用χ2检验分析数据。
结果32例患者中，25例局部复发，其中10例合并直肠邻近组织器官受侵，5例合并远处转移；7例局部无复发，但其中2例合并远处转移。常规显像的诊断灵敏度、特异性、准确性分别为92.0%(23/25)、3/7、81.2%(26/32)；延迟显像中，所有患者膀胱放射性分布达到或接近本底，灵敏度、特异性、准确性分别为96.0%(24/25)、6/7、93.8%(30/32)。常规与延迟显像的灵敏度、准确性差异无统计学意义(χ2＝0.085和0.966，均P>0.05)，特异性后者高于前者(χ2＝14.333，P<0.05)。直肠邻近组织器官受侵病灶共计22处，延迟显像的阳性率高于常规显像[95.5%(21/22)和63.6%(14/22); χ2＝6.400，P<0.05]。
结论利尿后18F－FDG PET/CT延迟显像能消除膀胱尿液的放射性伪影，可更有效检出直肠邻近组织器官受侵病灶，从而弥补常规显像探测男性直肠癌局部复发的不足。
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