急性髓系白血病细胞CD34抗原表达的研究——II CD34抗原表达与对化疗药物的敏感性

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体外细胞毒法(四唑鎓盐法)检测36例急性髓系白血病(AML)细胞对阿糖胞苷(Ara-C)、高三尖杉酯碱(HHr)、柔红霉素(DNR)、阿克拉霉素(Acla)、长春新碱(VCR)、足叶乙甙(VP-16)的敏感性,同时用碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶(APAAP)法检测其CD34抗原,并与临床化疗疗效比较。发现Ara-C、HHr、VP-16中敏组CD34抗原的表达较高敏组高(P<0.05) ,DNR、Acla、VCR耐药组较中敏组高,差异亦显著(P<0.05),六种化疗药物耐药组CD34抗原的表达均较高敏组高(P<0.05)。诱导化疗第一疗程后骨髓原始细胞减少指数(MBDI)值<40组,40~60组及>60组组间CD34抗原的表达差异显著(P<0.05)。AML化疗完全缓解,部分缓解与未缓解组组间CD34抗原表达差异亦显著(P<0.05)。复发患者CD34抗原的表达较初诊者高(P<0.05)。CD34阳性白血病细胞对化疗药物具有抗药性,除因其处于静止期(G0期)外,可能与多药耐药基因(MDR1)的高水平表达有关。

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