宫颈环扎术治疗宫颈机能不全93例的临床效果观察

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目的 观察不同时机行宫颈环扎术的手术成功率及对妊娠结局的影响.方法 选取2017年1月-2018年1月郑州大学第三附属医院收治的93例宫颈机能不全患者为研究对象,回顾性分析临床资料,其中入院后行择期手术60例为选择性环扎组;孕期彩超提示宫颈管扩张或羊膜囊突出者行紧急环扎33例为紧急环扎组,比较不同宫颈环扎时机的成功率及对妊娠结局的影响.结果 选择性环扎组延长孕周明显长于紧急环扎组[(151.85±27.52)d比(57.12 ±38.40)d],差异有统计学意义(P<0.05);选择性环扎组新生儿体重、新生儿评分均高于紧急环扎组[(3 081.75±742.63)g比(1 868.33±1 017.87)g,(9.7±0.72)比(6.27±4.35)],差异有统计学意义(P<0.05);选择性环扎组手术成功率、足月生产率高于紧急环扎组[93.3% (56/60)比69.7%(23/33),80% (48/60)比24.2% (8/33)],差异有统计学意义(P<0.05);晚期流产、早产及感染率均低于紧急环扎组[6.7%(4/60)比30.3%(10/33),13.3%(8/60)比45.5%(15/33),3.33% (2/60)比24.2%(8/33)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于宫颈机能不全的患者,均建议于孕14-18周选择性行宫颈环扎术,急诊宫颈环扎术仍是一种有效的补救措施.
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