特应性家族背景对儿童哮喘急性发作影响

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目的 近年来发现部分哮喘急性发作患儿有特应性家族史.本研究探讨特应性家族背景对支气管哮喘儿童急性发作影响.方法 选取2014-03-01-2019-02-29漳州市医院儿科收治的218例支气管哮喘急性发作患儿作为研究对象,根据家族特应性背景分为特应性体质组(148例)和非特应性体质组(对照组,70例).比较两组患儿哮喘急性发作时病情差异,并通过单因素分析及多因素Logistic逐步回归分析探讨特应性家族背景哮喘患儿急性发作危险因素.结果 特应性体质组肺功能异常率为84.5%,低于对照组的71.4%,x2 =9.22,P=0.01.特应性体质组危重症率为18.90,高于对照组的8.6%,x2 =8.55,P=0.04.单因素分析结果显示,季节(x2=9.19,P=0.03)、早产史(x2=4.82,P=0.03)、尘螨过敏(x2=21.91,P<0.01)、支原体(x2=6.33,P=0.01)、痰培养(x2=10.86,P<0.01)和人免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE)水平(t=4.45,P=0.01)为特应性家族背景患儿急性发作的影响因素.多因素Logistic回归分析结果显示,尘螨过敏(OR=6.62,95%CI为2.66~16.47,P<0.01)及血清总IgE水平(OR=1.00,95%CI为1.00~1.00,P=0.03)为特应性家族背景患儿急性发作的危险因素,痰培养阳性(OR=0.15,95%CI为0.04~0.51,P<0.01)为其保护性因素.结论 特应性家族背景的哮喘患儿,特别是存在尘螨过敏、高水平血清IgE及痰培养阴性时,更易触发哮喘急性发作,且病情严重.
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