幽门螺杆菌感染处理指南系统评价

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目的:系统评价幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H. pylori,HP)感染处理的循证指南质量,比较指南间推荐意见的异同,对制定HP感染相关疾病的治疗策略提供指导。方法:计算机检索PubMed、Embase、SIGN(Scottish Intercollegiate Guidelines Network)、NICE(National Institute for Healthand Clinical Excellence)、NGC(National Guideline Clearinghouse)、GIN(Guidelines International Network)以及CNKI、VIP、WanFang Data数据库,纳入幽门螺杆菌感染处理的循证指南,检索时限均为2008年3月—2018年3月。使用AGREEⅡ工具评价指南的质量,分析比较各指南推荐的异同。结果:共纳入17个循证指南,其中有13个指南为循证指南,其余是否为循证指南不明确,1部指南关于儿童及青少年HP感染,11部指南关于成人HP感染,5部指南关于儿童与成人HP感染。AGREEⅡ评价结果显示,范围和目的、参与人员、严谨性、清晰性、应用性、独立性6个方面的标准化得分均值分别为71.76%、41.88%、50.18%、86.53%、22.65%、27.06%。各指南的推荐意见有差异,在某些领域还存在很大争议。结论:我国HP感染管理指南质量较低,尤其在参与人员、独立性、应用性方面需要提高,应严格按循证医学的方法,参考AGREEⅡ评分细则,制定可信赖、高质量的循证指南。
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