【摘 要】
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目的观察多平面分期手术对重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并代谢综合征(metabolic syndrome,MS)患者颈动脉内膜中层厚度(carotid intima-media thickness,IMT)
【机 构】
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贵州省人民医院耳鼻咽喉头颈外科,遵义医学院附属三医院耳鼻咽喉科,贵州省人民医院检验科,贵州省人民医院超声科
【基金项目】
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2010年贵州省科技厅社会发展攻关项目(黔科合SY[2010]3134)
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目的观察多平面分期手术对重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并代谢综合征(metabolic syndrome,MS)患者颈动脉内膜中层厚度(carotid intima-media thickness,IMT)及代谢指标的影响。方法选择重度OSAHS合并MS患者45例,均行多平面手术治疗,并对其治疗前及治疗后12个月患者呼吸暂停低通气指数(AHI)、体重指数(BMI)、最低血氧饱和度(LSaO2)、血脂总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBG)及空腹胰岛素(INS)检查,PSG监测及嗜睡评分(ESS)。结果治疗前两组比较除AHI差异具有统计学意义外(P<0.05),其余年龄、BMI、LSaO2、LDL-C、HDL-C、TC、TG、FBG、INS、ESS及IMT的比较差异均无统计学意义(P>0.05);所有患者治疗前、后AHI、LSaO2、TC、TG、LDL-C、HDL-C、FBG、INS、ESS及IMT的比较,除FBG差异无统计学意义外(P>0.05),其余差异均具有统计学意义(P<0.05);有效组IMT、ESS、AHI及LSaO2治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05),无效组IMT值和LSaO2治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05),而ESS和AHI治疗前后比较有显著性差异(P<0.05)。结论多平面手术对重度OSAHS合并有MS患者均有效,提示积极手术干预治疗OSAHS同时也可治疗MS;OSAHS可能是MS病情发展的一个重要因素;经过手术治疗可以逆转或延迟颈动脉粥样硬化的进程。
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