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目的 比较拉米夫定和阿德福韦酯初始联合与替诺福韦酯单药初治慢乙肝患者48周的临床治疗效果及安全性。方法 将80例未曾使用抗病毒药物,且符合抗病毒治疗指征的初治慢性乙型肝炎患者随机分为联合组40例和单药组40例。联合组给予拉米夫定（100mg/d）联合阿德福韦酯（10mg/d）治疗;单药组使用替诺福韦酯（300mg/d）治疗,所有患者均治疗48周。治疗基线、12、24和48周分别进行病毒学、生化学、血清学检测。回顾性分析,比较两组患者上述治疗时间点的HBV DNA转阴率、ALT复常率、病毒学突破率、HBeA