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难治性腹水(Refractory Ascites,RA)又称顽固性腹水,是指对限制钠的摄人和大剂量的利尿剂(螺内酯400mg/d。呋噻米160mg/d)治疗无效,或者治疗性腹穿放腹水后腹水很快复发。此标准中,利尿治疗失败表现为:应用利尿剂但体重降低很少或无降低,同时尿钠的排出〈78mmol/d。或利尿剂导致有临床意义的并发症,如肝性脑病、血清肌酐〉2.0mg/dl、血钠〈120mmol/L或血清钾〉6.0mmol/L。门静脉高压、自发性细菌性腹膜炎与严重的低蛋白血症是导致RA的主要原因。近年来关于本病的中