硬膜外阻滞麻醉严重并发症的处理及教训

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<正> 3例硬膜外麻醉,出现严重并发症.现将紧急处理及教训总结如下.临床资料例1,男,34岁,拟行左输尿管上段切开取石术.选T_(10~11)间隙直入穿刺,各层次感明显,约5cm时有突破感,置管12cm处.患者突然呛咳,将其平卧时出现痉挛性咳嗽,诉胸闷、心慌、气急,无紫绀.右肺叩诊鼓音,听诊右侧呼吸音明显减弱,确诊导管误入右胸腔.将导管拔出,立即面罩给氧,用50ml注射器在患者右侧3肋间锁骨中线穿刺,抽出空气150ml,胸闷、呼吸困难等症状消除.停止手术,按气胸治疗.1周后再行手术痊愈出院.
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