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?有学者进行了一项单中心随机安慰剂对照的临床试验，比较了维生素D3与安慰剂对脓毒症患者维生素D和抗菌肽?（LL-37）水平变化的影响。研究者纳入了30例24?h内新发严重脓毒症或脓毒性休克的患者，随机分配到安慰剂组、200?kU维生素D3组和400?kU维生素D3组，每组10例。分别获取各组患者1（基线值）、3、5、7?d的血液样本，评估总25羟基维生素D以及维生素D结合蛋白和白蛋白水平，计算25羟基维生素D生物利用度；同时测定血浆LL-37和超敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平。结果显示：在基线水平，血浆总25羟基维生素D水平为17（13，22）μg/L，两个干预组总25羟基维生素D水平均于5?d时达峰值。相对于基线值，安慰剂组、200?kU和400?kU维生素D3组总25羟基维生素D分别为3%（-3%，8%）、49%（30%，82%）、69%（55%，106%），P＜0.001；25羟基维生素D生物利用度分别为4%（-8%，7%）、45%（40%，70%）、96%?（58%，136%），P＜0.01；LL-37分别为-17%（9%，23%）、4%（10%，14%）、30%（23%，48%），P＝0.04。各组间hs-CRP水平变化并没有差异。25羟基维生素D生物利用度与LL-37呈正相关（r＝0.44，P＝0.03），而总25羟基维生素D与LL-37并无?相关性。研究者得出结论：高剂量维生素D3可快速安全地提高严重脓毒症或脓毒性休克患者的25羟基维生素D总体水平和生物利用度。25羟基维生素D生物利用度的变化与循环水平的抗菌肽LL-37增加呈正相关。但这些发现尚需更大样本量的试验来验证，以评估是否优化维生素D状态可改善脓毒症相关的临床结局。