【摘 要】
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目的分析结直肠锯齿状病变内镜及病理形态学特征并探讨其癌变机制。方法收集2012年1月至2015年12月结直肠息肉/腺瘤病理标本3 363例,从中检出锯齿状病变147例,记录内镜及病理
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目的分析结直肠锯齿状病变内镜及病理形态学特征并探讨其癌变机制。方法收集2012年1月至2015年12月结直肠息肉/腺瘤病理标本3 363例,从中检出锯齿状病变147例,记录内镜及病理形态特征;并从中随机挑选广基锯齿状腺瘤/息肉(28例)、增生性息肉(40例),同时收集正常结直肠黏膜(21例)及结直肠癌(20例),应用Envision二步法进行MLH1、MSH2、MGMT、RUNX3及IGFBP7免疫组织化学染色并观察。结果免疫组织化学染色结果发现,RUNX3、IGFBP7在广基锯齿状腺瘤/息肉与正常对照组之间,阳性表达差异有统计学意义(P<0.05);MLH1、MSH2、MGMT在各组之间的表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论微卫星不稳定性和MLH1甲基化在锯齿状通路中起重要作用,但不是锯齿状病变癌变过程中的必要条件。RUNX3和IGFBP7的失活可能是广基锯齿状腺瘤/息肉恶变进展过程中的早期事件。
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