探讨城郊人群肠道蠕虫病的流行影响因素

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  摘要:目的:探讨城郊人群肠道蠕虫病感染现况,分析该地区人体肠道蠕虫流行影响因素。方法:以卫生部相关指示为依据,采用随机抽样调查方法经现场调查并取样于实验室中进行检测肠道蠕虫病感染现况。结果:共检查3670人,共计158人感染蠕虫,感染率4.31%。相对于2006-2009的6.93%已下降了2.62%。当地居民经济水平、公共环境、卫生行为习惯、身体健康意识及公共厕所的卫生条件等均已显著改善,但结果显示城郊目前仍有一定肠道蠕虫感染者,推算出不容忽视国内其他县郊区肠道蠕虫感染状况。结论:虽然城郊人群肠道蠕虫感染率已显著下降,但感染率18.4%仍体现着较高的感染风险,为有效应对高感染实况,需进一步分析该地区肠道蠕虫病的流行影响因素,以便于具有针对性的加大控制力度,确保人们免受蠕虫疾病。
  关键词:肠道蠕虫病; 感染; 控制
  【中图分类号】
  R365 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763(2014)07-0303-01
  肠道蠕虫病在农村地区一直别视为公共卫生问题中较为棘手的研究课题,其不仅制约当地经济发展,且是导致当地贫困最为关键的因素。本文以(xx市县)城郊作为实地调查对象,于当地展开肠道蠕虫病现况调查及收集流行影响因素,为当地进一步加强控制人群感染肠道蠕虫病提供参考,现报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 当地资料:
  以(xx市县)城郊人群作为调查对象,共计调查了3670人,包含了1113名12岁以下的儿童。
  1.2 方法:
  关于肠道蠕虫病调查,选用经改良后的加藤厚涂片法进行检查,记录肠道蠕虫卵的数量。经采用幼虫培养法将蠕虫予以培养并鉴别钩蚴与其他线虫[1]。针对儿童这一特殊人群,除了上述检查之外,还需于儿童肛门处行透明纸粘贴法检查其有无蛲虫感染。
  2 结果
  本次调查结果显示3670人中,共计158人感染蠕虫,感染率4.31%。其中蛔虫、钩虫、蛲虫者分别为73例、34例、51例,感染率逐一为1.99%、0.93%、1.39%。将上述调查结果与2006-2009年的3.16%、1.68%、2.09%进行对比,可见(xx市县)郊区人群蠕虫感染率已有显著下降,体现了当地的卫生质量有所提高。经调查,当地居民经济水平、公共环境、卫生行为习惯、身体健康意识及公共厕所的卫生条件等均相对于以往有所改善。但从4.31%的感染率来分析,(xx市县)郊区至今仍存在一定蠕虫感染者,因蠕虫感染多集中发生于农村,尤其是地区偏远、经济水平不高的地区,所以,肯推算出国内其他县郊区存在蠕虫感染者。
  3 讨论
  蠕虫属于农村地区十分常见的卫生问题,诱因主要与当地经济水平、公共环境、卫生行为习惯、身体健康意识有关。本次实地调查结果显示(xx市县)城郊人群中随机调查的3670人里共计158人被证实已感染蠕虫病,感染率为4.31%,其中蛔虫、 钩虫、蛲虫的感染例数为73例、34例、51例,感染率逐一为1.99%、0.93%、1.39%,这一调查结果相对于2006-2009年的3.16%、1.68%、2.09%均有显著减小,从而得知当地人群公共卫生已有所提高。158名蠕虫感染者的年龄处于51-86岁,可见当地蠕虫感染者集中于中老年人较多,原因在于当地青壮年大多数流动至城市务工,仅有少部分在当地发展,因此,感染者多集中于中老年人群中。
  关于当地居民的经济水平,明显相对于以往有了上升,如(xx市县)城郊乡镇工农业总产值相对于以往的1.62亿元已上升为当前的12.04亿元;当地农业人均年收入已由893元上升为5601元。再看当地的农业劳作状况,数据显示当地农业作业总人数为4053人,占总人数6937的58.43%,当中包含了外来务工人员1639人,占23.63%。经于现场开展问卷调查,结果显示当地卫生知晓率为36.05%,相对于2006-2009年的12.37%上升了23.68%,可见当地人群对卫生知识的认知水平已有所提高,人们饭前与便后洗手的机率分别为16.91%、14.06%,对比2006-2009年的10.02%与9.73%已有明显提高。
  分析本次调查获取的4.31%感染率,虽相对于2006-2009年已显著下降,但当地至今仍有一定蠕虫感染者,这便可说明极有可能是当地防治措施不到位,存在纰漏,人群不良卫生习惯难以杜绝,加之当地中老年人生活状况共同影响,(xx市县)城郊人群感染蠕虫病的事件才得以发生。由此,可推算出国内其他县郊区仍存在蠕虫感染者。为降低(xx市县)郊区人群蠕虫感染率,以下总结了流行影响因素及其具有针对性的解决方法:(1)公共卫生环境。针对(xx市县)郊区的公共卫生环境,应加大宣传力度,提高人们的健康意识。例如于公共厕所中粘贴如厕后要及时洗手的彩色警示语,提高人们关注手部卫生的警觉性。(2)居民经济水平。经济水平是生活条件的关键因素,而生活条件是间接影响个人卫生习惯的因素之一,当地人们日常生活状况虽已相对以往有较大改善,但因当地处于偏远城市的地理位置,经济水平发展缓慢,无疑在一定程度上促进人们感染蠕虫病[2]。提倡县政府采用合理手段与方法增进城市与郊区间的发展联系,以城市发展带动郊区的建设、发展,从而提高(xx市县)郊区居民的经济水平,改善生活条件,完善基础设施,从根本上提高卫生质量。(3)蠕虫病知晓率。据现场开展问卷调查,当地卫生知晓率为36.05%,相对于2006-2009年的12.37%上升了23.68%。这一结果是可喜可贺的,说明了当地人群对蠕虫病的认知水平已有所提高,但针对目前36.05的知晓率,蠕虫感染者还是存在相当数量的,进一步提高当地人群对蠕虫病感染事件及其带来的危害性还是一项长期的卫生任务。建议当地卫生部门从实际出发,视(xx市县)郊区居民对蠕虫病的认知水平开展健康教育,可入户调查居民对蠕虫斌感染的了解程度,确定居民对蠕虫病感染知识存在的片面之处,后具有针对性的为当地居民开展健康教育,提高当地人群对蠕虫病感染的认知水平,从源头处减少蠕虫病感染事件,确保当地人群身体健康[3]
  参考文献
  [1] 王春燕,孙喜燕.线虫病感染状况的调查分析[J].中国社区医师,医学专业,2011,31(13):325-326.
  [2] 刘雪莹,付彦芬.肠道寄生虫感染影响因素的研究进展[J].环境与健康杂志,2010,1(27):87-88.
  [3] 钱门宝,陈颖丹,周晓农,等.重要蠕虫病控制与消除进程中的研究重点[J].中国寄生虫学与寄生虫杂志,2013,2(31):156-157.
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