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目的:探讨直肠癌保肛手术的安全下切缘.方法:对1983年1月~1992年12月10年间完成的402例直肠癌保肛手术,按性别、年龄、Duke′s分期、细胞分化程度、病理类型、肿瘤占据肠周的周径、术式和手术下切缘等变量进行分组.回顾性分析了对局部复发,远处转移和1、3、5年生存率的影响.结果:局部复发率23.9%.其影响因素有 Duke′s B,C期(P<0.01),肿瘤占据肠周径>1/2(P<0.01),细胞中分化(P<0.01)和低分化(P<0.05),溃疡型(P<0.05)和浸润型(P<0.01)肿瘤