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目的：探讨不同类型的糖代谢紊乱与老年危重病人APACHE Ⅱ评分的相关性。方法：将147例内科危重病人分成3组（原有糖尿病组、应激性高血糖组和正常血糖组），分析比较三组病人在APACHE Ⅱ评分和病死率的区别。结果：糖尿病组、应激性高血糖组的APACHE Ⅱ评分和死亡率高于血糖正常组，以应激性高血糖组最为明显。结论：各种糖代谢紊乱均可加重老年危重病人的病情发展，尤其要重视应激性高血糖的处理。