【摘 要】
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目的探讨慢性脑桥卒中患者皮质脊髓束（CST）扩散张量参数值与临床神经运动功能的相关性。方法对27例慢性脑桥卒中患者（卒中组）及27名正常志愿者（对照组）进行扩散张量成像（DTI）,分析得
【机 构】
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江南大学附属医院（无锡市第四人民医院）,东南大学
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目的探讨慢性脑桥卒中患者皮质脊髓束（CST）扩散张量参数值与临床神经运动功能的相关性。方法对27例慢性脑桥卒中患者（卒中组）及27名正常志愿者（对照组）进行扩散张量成像（DTI）,分析得到CST走行区域各向异性值（FA）、CST数量和长度,并计算扩散参数偏侧性值。采用Fugl-Meyer评分（FM）、美国国立卫生研究院卒中评分（NIHSS）、Barthel生活指数（BI）及改良Rankin评分（mRS）量表对患者运动功能及卒中后生活质量进行评定。采用t检验评估扩散参数差异,采用相关分析评估扩散参数与神经功能量表的相关性。结果卒中组患侧与健侧比较,脑桥梗死灶、同侧大脑脚、内囊后肢及中央前回FA值均有降低,患侧CST数量亦减少（P<0.01）;卒中组较对照组大脑脚、内囊后肢、中央前回的相对各向异性分数（rFA）值及相对CST数量(CST rnum)均有降低（P<0.01）。卒中组大脑脚、内囊后肢rFA值、CST rnum与FM评分呈正相关（r=0.824、0.672、0.651,P<0.001）,与mRS评分呈负相关（r=-0.835,-0.604、-0.645,P≤0.001）。扩散张量纤维束成像（DTT）图显示CST损伤分级与FM评分呈负相关（r=-0.627,P<0.001）。结论慢性脑桥卒中患者大脑脚、内囊后肢rFA及CST rnum与运动功能恢复情况有关,可借助DTI技术评估康复情况。
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