【摘 要】
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目的 分析骨朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)的临床特点,总结LCH诊断和治疗的方法.方法 回顾性分析2004年2月至2012年2月收治的25例经病理证实的LCH患者的临床资料及随访结果.结果 25例患者中男18例,女7例；中位年龄17岁.单发病灶17例,其中颅骨11例,多发病灶6例.首发症状多为疼痛和局部肿块,全身症状少见.主要症状多为局部疼痛,影像学表现为溶骨性改变,12例伴周围软组织肿胀.
【机 构】
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目的 分析骨朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)的临床特点,总结LCH诊断和治疗的方法.方法 回顾性分析2004年2月至2012年2月收治的25例经病理证实的LCH患者的临床资料及随访结果.结果 25例患者中男18例,女7例；中位年龄17岁.单发病灶17例,其中颅骨11例,多发病灶6例.首发症状多为疼痛和局部肿块,全身症状少见.主要症状多为局部疼痛,影像学表现为溶骨性改变,12例伴周围软组织肿胀.病理表现为分化好的组织细胞增生及大量嗜酸性粒细胞浸润,CD1a、S100、Vimentin、CD68免疫组织化学阳性率高.单发病例采用手术治疗为主,辅以放疗或化疗.多发病例以化疗为主,辅以放疗.仅累及骨的患者疗效满意,累及其他脏器的2例患者死亡.结论 骨LCH男性发病明显高于女性,好发于儿童和青少年,以单发病灶为多,颅骨侵犯多见.临床表现主要为局部疼痛和肿块,病理活组织检查是确诊的首选方法,治疗宜采用综合疗法.预后与骨病损范围和病理类型以及其他脏器受累情况,大部分病例预后好。
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目的 观察自体外周血造血干细胞移植(APBSCT)治疗结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤的长期疗效.方法 回顾分析2例鼻腔NK/T细胞淋巴瘤患者的临床治疗经过及APBSCT的效果,复习相关文献.结果 2例患者均经鼻腔肿物病理活组织检查确诊,化疗和局部放疗达到完全缓解(CR),例1接受单次APBSCT,例2接受双次APBSCT.动员方案分别为CNOP方案和CELD方案,预处理方案为卡铂+阿糖胞苷+替尼泊苷+
周围神经病变(PN)是多发性骨髓瘤(MM)的一个主要的并发症,它不仅可由疾病本身引起,也可以由治疗MM的药物引起.因为PN诊断和鉴别的复杂性以及自主感觉的差异,所以给其诊断和治疗带来一定困难。
患者女性,63岁,2012年1月6日因双手、双足大面积皮损20 d余,收住我科.患者2011年12月不明原因出现右足底大片皮肤破溃、瘀斑,伴疼痛,无鼻出血、齿龈出血、骨痛,无瘙痒、腹痛、血尿,12月13日皮肤破溃逐渐扩散至双足底、双足背、双踝、双手,以双足底为著,疼痛难忍,夜间明显,呈针刺痛,缓慢行走后可减轻,同时左3足趾逐渐发黑,无双下肢肿胀、间歇性跛行,于当地医院接受局部病理活组织检查示"炎症
多发性骨髓瘤(MM)是第54届美国血液学会(ASH)年会热点之一,2012年会共收录MM相关摘要700余篇.这些摘要反映了MM研究的最新进展,可以归为4个主要方面,包括新药临床试验、一线治疗选择、MM生物学和分子遗传学研究以及MM发病和治疗前的骨髓增生异常综合征(MDS)。
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目的 探讨B细胞幼淋巴细胞白血病(B-PLL)临床特征.方法 报道1例33岁男性B-PLL患者的临床表现和治疗经过.结果 患者血小板减少、淋巴细胞增高,有全身B症状、伴随脾大和淋巴结肿大.患者拒绝异基因造血干细胞移植,予氟达拉滨、环磷酰胺联合利妥昔单抗组成的RFC方案化疗后,患者达到血液、骨髓、免疫表型完全缓解.结论 RFC方案可能是B-PLL合适且有效的初始治疗选择之一。
目的 分析肝脾γδT细胞淋巴瘤(HSTCL)的病因、诊断、治疗及预后.方法 分析1例HSTCL患者的临床诊疗经过并复习相关文献.结果 该例患者通过脾脏切除病理学确诊,给予DVLD方案(脂质体多柔比星+硼替佐米+左旋门冬酰胺酶+地塞米松)化疗,疗效待评估.结论 HSTCL临床罕见,诊断困难,预后极差,尽早给予高强度化疗联合造血干细胞移植为一种疗效较好的治疗手段。
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