氯丙嗪致小儿过敏性休克1例

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<正>患儿,男,10个月.入院前因腹泻、发热1天半在外院就诊.体检:T39C,P120次/min,R30次/min,急性热容,烦哭,无明显脱水征.全身皮肤未见皮疹.颈软,心肺无异常.腹软,肝脾未触及,肠鸣音略活跃.四肢末端暖.外院予安痛定0.6ml肌注退热,氯丙嗪(江苏金坛市制药厂,批号9507051)25mg肌注镇静.在返家途中(约距肌注氯丙嗪10min),家属发现患儿头面及躯干皮肤出现红色皮疹,且哭声弱,反应差,四肢凉,立即抱入我院急诊.既往患儿肌注安痛定2次,无不良反应.其父母无药物过敏史.体检:T38.9C,P140次/min,R40次/min,BP 0 kPa,体重10kg.一般情况极差、呻吟,点头呼吸,面色青紫.头面部见针尖大小出血点,全身皮肤见散在分布、压之色褪的红色丘疹:预软,双肺听诊无异常,HR180~200次/
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