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目的 探讨脑卒中后癫痫的临床表现、特点及发病机制和治疗原则.方法 回顾分析近3年我院754例肭卒中患者中46例继发患者的卒中部位、癫痫发作特点、类型和治疗方法.结果 脑卒中后癫痫发生率为6.1%(46/754),其中早发癫痫39例占5.2%(39/754),迟发癫痫7例占0.9%(7/754); 46例继发癫痫中,皮层病灶继发癫痫占78.2%(36/46),皮层下病灶继发癫痫占21.8%(10/46).早发癫痫中全身发作30例,部分性发作9例;迟发癫痫中全身发作2例,部分性发作5例.皮层病灶继发癫痫较皮层下病灶继发癫痫多见,差异有显著性(P＜0.05).并发癫痫患者预后较无癫痫患者差.结论 脑卒中后癫痫皮层病灶多见,早发癫痫以全身发作为主,迟发癫痫以部分发作为主.早期控制癫痫发作有利患者康复。