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目的:探讨超声剪切波弹性成像诊断乳腺非肿块型病变的应用价值.方法:选择在某医院行超声检查的乳腺非肿块型病变210例,对所有病灶进行常规超声检查和剪切波弹性成像检查,比较乳腺良性非肿块型病变与恶性非肿块型病变常规超声检查与剪切波弹性成像的病灶特征,分析常规超声检查、剪切波弹性模量及两者联合检查诊断乳腺非肿块型病变的准确度、敏感度和特异性.结果:(1)210例非肿块型乳腺病变患者中,经病理检查确诊为良性病变114例(54.3％),包括腺病57例、炎性病变24例、纤维性腺瘤16例、导管内乳头状瘤15例、结核2例;确诊恶性病变96例(45.7％),包括浸润性导管癌54例、导管内癌32例、黏液腺癌5例、纤维性腺癌3例、淋巴转移性低分化腺癌1例、急性淋巴细胞性白血病1例.(2)乳腺非肿块型病变恶性组病灶直径(4.14±2.23) cm,显著高于良性组的(2.61±1.28) cm(P＜0.05);恶性组病灶微钙化45例(46.9％),显著高于良性组的25例(21.9％)(P＜0.05);恶性组腋窝淋巴结增大28例(29.2％),非常显著高于良性组的5例(4.4％)(P＜0.01).(3)恶性组弹性模量最大值(119.25±81.27) kPa,非常显著高于良性组的(57.32±47.12) kPa (P＜0.01);恶性组弹性模量平均值(70.51±46.35)kPa,非常显著高于良性组的(36.36±30.57) kPa (P＜0.01);恶性组周围组织弹性模量比值为3.89±2.52,显著高于良性组的2.58±2.19(P＜0.05);恶性组出现硬环征38例(39.5％),显著高于良性组的11例(9.7％)(P＜0.05).(4)常规超声诊断乳腺非肿块型病变的准确度、敏感度和特异性分别为71.4％、93.8％、52.6％;常规超声联合弹性模量最大值诊断的准确度、敏感度、特异性分别为87.1％、93.8％、81.6％,准确度及特异性显著高于常规超声检查(P＜0.05);常规超声联合弹性模量平均值诊断的准确度、敏感度、特异性分别为85.7％、93.8％、79.0％,准确度及特异性显著高于常规超声检查(P＜0.05);常规超声联合硬环征诊断的准确度、敏感度、特异性为84.3％、78.1％、89.5％,虽然灵敏度有所下降,但特异性显著高于常规超声检查(P＜0.05).结论:常规超声联合超声剪切波弹性成像可显著提高乳腺非肿块型病变早期鉴别诊断能力,降低误诊率,具有较好的临床价值.