论文部分内容阅读
[摘要]目的：探讨互联网模式下健康教育对老年体检患者行为改变的效果。方法：将在我院体检中心接受体检的800例老年体检患者随机将其平分为两组，分别列入对照组与观察组中，每组各400例，前者采用常规护理，后者在此基础上进行互联网模式下健康教育，对比两组患者饮食行为及运动行为的评分情况，对比两组护理满意度调查结果、健康知识知哓率情况及体检时间。结果：与对照组比较，观察组饮食行为及运行行为评分更高（p<0.05）;与对照组护理满意率（89.25%）比较，观察组护理满意率（98.75%）更高（p<0.05）;与对照组健康知识知晓率（88.75%）比较，观察组健康知识知晓率（9825%）更高（p<0.05）;观察组患者体检时间为（2.56±1.04）h，对照组为（4.10±1.02）h，观察组体检时间显著短于对照组（p<0.05）。结论：老年体检患者采用互联网模式下健康教育能对饮食及运动行为进行良好控制，提高健康知识知晓率，提高患者的护理满意度，缩短体检时间，提高工作效果，使得患者的自我管理水平得以提高，以利于患者疾病的控制，减少慢性疾病发病率。
[关键词]互联网模式下健康教育;老年体检患者;饮食行为;运动行为;健康知识知哓率
[中图分类号]R473 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）21-0017-03
随着人们物质生活水平的提高，对自身健康水平的认识也在提高，为保持良好的身体状态，减少疾病的发生，维持良好的健康水平，开展健康检查成为当今社会老年患者的选择，有助于预防疾病，了解自身身体素质，减少恶性疾病的发生，使得老年群体的身体素质得以全面提高。随着我国人口老龄化进程的加快，各种慢性疾病发生率都在升高，虽然人们的保健意识有所提高，但整体管理水平还较低，尤其是经济欠发达的地区，人们对自身健康的重视程度及对疾病的认知有限，因此，提高老年患者自我管理水平十分重要。在互联网时代快速发展的今天，当今世界已被互联网覆盖，给人们生活及工作带来便利的同时，对于老年患者健康行为的监督及管理也起到积极效果。互联网模式下健康教育是一种利用互联网开展的有计划的教育活动，使得患者加强对自身疾病的了解，从自身行为上对疾病进行管理，促进患者健康。下面将800例在我体检中心接受体检的老年患者平分为两组，分别采用常规护理及互联网模式下健康教育，对比两组患者的饮食行为评分、运动行为评分、满意度调查结果、健康知识知晓率情况及体检时间，具体为：
1资料与方法
1.1一般资料研究范围为2017年1月-2018年12月期间在我体检中心接受体检的800例老年体检患者，患者满足WHO制定的慢性疾病标准，年龄在60岁以上，全程配合参与本次研究，排除心肝肾功能不全、精神类疾病及恶性肿瘤的患者。采用抽签的方式随机将其平分为两组，分别列入对照组与观察组中，每组各400例，分别采取不同护理方式。对照组患者一般资料为男性222例，女性178例;年龄区间60～82岁，平均年龄（70.34±3.18）岁;慢性疾病类型：糖尿病138例，高血压130例，高血脂78例，冠心病34例，其他20例;观察组男性208例，女性192例;年龄区间61～83岁，平均年龄（70.39±3.19）岁;慢性疾病类型：糖尿病141例，高血压131例，高血脂79例，冠心病35例，其他14例。为保证研究的公平性，以上患者的基线资料需要保持一致，无显著统计学差异（p>0.05），具备公平对比的前提条件。
1.2方法（1）对照组（n=400）实施常规护理，护理人按照常规流程对患者提供指导，对其进行口头宣教指导，使其明白体检的作用及意义，对患者进行饮食指导，提醒患者生活中的具体注意事项，叮嘱患者定期體检。（2）观察组（n=400）在对照组基础上进行互联网模式下健康教育，主要方法为：①组建专门的体检护理小组，根据体检中心护理人员的护理能力，组间责任护理小组，每个责任小组的成员由5名成员组成，即责任医师1名，责任护理组长1名及护士3名，患者体检过程由护理小组成员负责，保证体检工作的连续性，促使体检工作的顺利完成。②建立体检患者健康档案，其中包含体检者的电话、姓名、疾病情况、住址等信息，生活中的具体注意细节及饮食情况等，体检当天发放体检表，指导患者填写表达，护理人员根据填写内容及时了解患者的基本需求，制定合患者的体检计划。③体检井然有序进行，安排专门的护士引导患者排队体检，将体检科室导检单发放到患者手中，标记检查的位置，避免患者绕路，提高体检效率，节省体检时间。④结束体检后，将体检表收回，不能当时出结果的检查项目及时告知患者，针对患者疑惑的位置耐心指导及讲解，待检查结果出来后，分析其健康状况，制定全面的健康管理方案，为患者建立体检信息档案，将其中发现的问题及时告知体检者，使其提高警惕，生活中加强注意，做好防范措施，并通过微信群及邮箱发送，对于异常项目为患者提供链接，其中包含大量健康宣教知识，患者自行学习，使得自我管理水平得以提高。⑤采用互联网方式，为体检患者建立微信公众号，邀请体检者添加并关注公众号，指导其正确方式，推送健康宣教内容及体检时间，体检前2天短信或电话提醒患者注意事项，使其提高自我防护意识。体检后在线解答患者关于疾病的问题，指导体检者就医信息及用药信息，帮助患者做好日常管理并监督其日常行为。⑥随访服务：体检中心利用互联网平台每日推送受检者普遍关注的问题，使其通过多种渠道了解疾病情况，并建立健康知识平台，受检者可随时查询自身的健康情况。完成检查一段时间后，电话随访受检者健康状况，对其进行相应指导，为其提供健康咨询，对其进行饮食及运动指导，使其疾病得到管理，且提高其健康知识知晓率，使得疾病得以有效控制。并短信或电话提醒患者下次体检时间，督促其按时检查
1.3观察指标①饮食行为评分：根据成年人饮食行为评价表对其饮食行为进行评估，共包含零食、饮食观念、饮食习惯、进食规律及进食速度等8个维度，共采用5分制，1分表示极不符合，2分表示不符合，3分表示不确定，4分表示符合，5分表示十分符合，分数越高，表示患者饮食行为管理越好。运行行为评分：护理前后，采用本院自制的运动调查问卷量表，对患者的运动行为进行评分，主要包含每日运动时间、运动强度及运动次数等4个维度，采用5分制，分数越高表示患者运行行为管理越好。②本体检中心医护人员自制护理满意度度量表，患者按照其中内容如实填写调查内容，选项包含十分满意、满意、一般及不满意。总满意率为十分满意+满意+一般的总和。③采用本体检中心医护人员自行设计调查问卷，对患者健康知识知晓率进行调查，患者当面如实填，选项包含完全知晓、一般及不清楚，总知晓率=完全知晓+一般。④患者体检时间。 1.4统计学方法采用SPSS20.0软件系统，进行对比和检验值计算，体检时间、饮食行为及运行行为评分行卡方检验，护理满意度及健康知识知晓率行卡方检验，当P<0.05表示统计学差异显著。
2结果
2.1两组患者护理前后饮食行为及运行行为评分结果比较与对照组比较，观察组饮食行为及运行行为评分更高（p<0.05），参见表1。
2.2两组患者护理满意度调查结果比较与对照89.25%护理满意率比较，观察组98.75%的护理满意率更高（p<0.05），参见表2。
2.3两组患者健康知识知晓率情况对比与对照88.75%健康知识知晓率比较，观察组98.25%的健康知识知晓率更高（p<0.05），参见表3。
2.4两组患者体检时间结果比较观察组患者体检时间为（2.56±1.04）h，对照组为（4.10±1.02）h，观察组体检时间显著短于对照组（p<0.05）。
3讨论
随着现代医学的不断发展，医学服务模式也在不断发生变化，越来越重视整合观念，重视体检者的健康问题，服务模式也在为满足体检者的不同需求不断改变，将健康教育与现代互联网技术相结合，促使护理服务质量得以不断提高，使得体检者的预防能力及疾病自我管理能力得以提高，促进体检者健康。互联网模式下健康教育是时代发展的产物，其中最流行及使用范围最广的为微信公众平台教育服务，使得体检者能提高对自身疾病健康知识的了解，并开展一系列的干预行为，为患者提供全面的健康知识，并将其渗透到患者的日常生活及行为中，使其纠正不良的生活习惯，养成对疾病有利的作息习惯，建立健康的行为方式。本次研究结果显示，通过开展互联网模式下健康教育，观察组的饮食行为及运行行为评分显著高于对照组（p<0.05），说明采用此种护理干预方式对于患者的饮食及运送行为起到督促行为，使得患者的健康水平得以提高。
体检中心医护人员为受检者提供良好的健康指导，根据受检者检查结果，对其健康情况进行评估，分析其存在的健康隐患，制定全面的健康管理方案，为患者建立体检信息档案，将其中发现的问题及时告知体检者，使其提高警惕，生活中加强注意，做好防范措施，并通过微信群及邮箱发送，对于异常项目为患者提供链接，其中包含大量健康宣教知识，患者自行学习，使得自我管理水平得以提高。但部分患者对自身健康重视程度不够，对健康知识缺乏足够认识，及时医护人员提供再好的指导，也发挥不了实际作用。因此，除了院内的护理服务，院外的监督工作也十分重要。采用互联网模式下健康教育，调整体检者的积极性，对其健康行为进行监督，掌握其健康状况，提供针对性健康教育，使得体检者真正认识到体检工作的重要性，使其生活质量得以提高，延长其健康寿命。本次研究结果显示，通过开展互联网模式下健康教育，观察组98.75%的护理满意率显著高于对照组89.25%的护理满意率;观察组98.25%的健康知识知晓率显著高于对照组88.75%的健康知识知曉率。梁囡学者的研究成果中，患者的体检满意度观察组为99.4%，对照组为89.2%，且观察组的饮食达标率及运动达标率均高于对照组，与本次研究结果几乎一致。
互联网模式下健康教育还能优化检查流程，提高工作人员工作效率，使得检查时间得以缩短，使得体检者在体检过程中感觉到轻松、愉快，促使其生理及心理达到最佳水平，提高患者信任度及好感度，有助于建立和谐的护患关系，减少医疗纠纷发生率，研究结果显示，观察组患者体检时间为（2.56±104）h，对照组为（4.10±1.02）h，观察组体检时间显著短于对照组（P<0.05）。由此可见，采用互联网模式下健康教育能对患者的饮食及运动行为进行良好控制、能提高患者护理满意度及健康知识知晓率，能提高患者的自我管理水平，缩短体检时间，提高护理人员工作效果，促使体检工作顺利完成。
综上所述，老年体检患者采用互联网模式下健康教育能对饮食及运动行为进行良好控制，提高健康知识知晓率，提高患者的护理满意度，缩短体检时间，使得患者的自我管理水平得以提高，以利于患者疾病的控制，减少慢性疾病发病率。
[关键词]互联网模式下健康教育;老年体检患者;饮食行为;运动行为;健康知识知哓率
[中图分类号]R473 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）21-0017-03
随着人们物质生活水平的提高，对自身健康水平的认识也在提高，为保持良好的身体状态，减少疾病的发生，维持良好的健康水平，开展健康检查成为当今社会老年患者的选择，有助于预防疾病，了解自身身体素质，减少恶性疾病的发生，使得老年群体的身体素质得以全面提高。随着我国人口老龄化进程的加快，各种慢性疾病发生率都在升高，虽然人们的保健意识有所提高，但整体管理水平还较低，尤其是经济欠发达的地区，人们对自身健康的重视程度及对疾病的认知有限，因此，提高老年患者自我管理水平十分重要。在互联网时代快速发展的今天，当今世界已被互联网覆盖，给人们生活及工作带来便利的同时，对于老年患者健康行为的监督及管理也起到积极效果。互联网模式下健康教育是一种利用互联网开展的有计划的教育活动，使得患者加强对自身疾病的了解，从自身行为上对疾病进行管理，促进患者健康。下面将800例在我体检中心接受体检的老年患者平分为两组，分别采用常规护理及互联网模式下健康教育，对比两组患者的饮食行为评分、运动行为评分、满意度调查结果、健康知识知晓率情况及体检时间，具体为：
1资料与方法
1.1一般资料研究范围为2017年1月-2018年12月期间在我体检中心接受体检的800例老年体检患者，患者满足WHO制定的慢性疾病标准，年龄在60岁以上，全程配合参与本次研究，排除心肝肾功能不全、精神类疾病及恶性肿瘤的患者。采用抽签的方式随机将其平分为两组，分别列入对照组与观察组中，每组各400例，分别采取不同护理方式。对照组患者一般资料为男性222例，女性178例;年龄区间60～82岁，平均年龄（70.34±3.18）岁;慢性疾病类型：糖尿病138例，高血压130例，高血脂78例，冠心病34例，其他20例;观察组男性208例，女性192例;年龄区间61～83岁，平均年龄（70.39±3.19）岁;慢性疾病类型：糖尿病141例，高血压131例，高血脂79例，冠心病35例，其他14例。为保证研究的公平性，以上患者的基线资料需要保持一致，无显著统计学差异（p>0.05），具备公平对比的前提条件。
1.2方法（1）对照组（n=400）实施常规护理，护理人按照常规流程对患者提供指导，对其进行口头宣教指导，使其明白体检的作用及意义，对患者进行饮食指导，提醒患者生活中的具体注意事项，叮嘱患者定期體检。（2）观察组（n=400）在对照组基础上进行互联网模式下健康教育，主要方法为：①组建专门的体检护理小组，根据体检中心护理人员的护理能力，组间责任护理小组，每个责任小组的成员由5名成员组成，即责任医师1名，责任护理组长1名及护士3名，患者体检过程由护理小组成员负责，保证体检工作的连续性，促使体检工作的顺利完成。②建立体检患者健康档案，其中包含体检者的电话、姓名、疾病情况、住址等信息，生活中的具体注意细节及饮食情况等，体检当天发放体检表，指导患者填写表达，护理人员根据填写内容及时了解患者的基本需求，制定合患者的体检计划。③体检井然有序进行，安排专门的护士引导患者排队体检，将体检科室导检单发放到患者手中，标记检查的位置，避免患者绕路，提高体检效率，节省体检时间。④结束体检后，将体检表收回，不能当时出结果的检查项目及时告知患者，针对患者疑惑的位置耐心指导及讲解，待检查结果出来后，分析其健康状况，制定全面的健康管理方案，为患者建立体检信息档案，将其中发现的问题及时告知体检者，使其提高警惕，生活中加强注意，做好防范措施，并通过微信群及邮箱发送，对于异常项目为患者提供链接，其中包含大量健康宣教知识，患者自行学习，使得自我管理水平得以提高。⑤采用互联网方式，为体检患者建立微信公众号，邀请体检者添加并关注公众号，指导其正确方式，推送健康宣教内容及体检时间，体检前2天短信或电话提醒患者注意事项，使其提高自我防护意识。体检后在线解答患者关于疾病的问题，指导体检者就医信息及用药信息，帮助患者做好日常管理并监督其日常行为。⑥随访服务：体检中心利用互联网平台每日推送受检者普遍关注的问题，使其通过多种渠道了解疾病情况，并建立健康知识平台，受检者可随时查询自身的健康情况。完成检查一段时间后，电话随访受检者健康状况，对其进行相应指导，为其提供健康咨询，对其进行饮食及运动指导，使其疾病得到管理，且提高其健康知识知晓率，使得疾病得以有效控制。并短信或电话提醒患者下次体检时间，督促其按时检查
1.3观察指标①饮食行为评分：根据成年人饮食行为评价表对其饮食行为进行评估，共包含零食、饮食观念、饮食习惯、进食规律及进食速度等8个维度，共采用5分制，1分表示极不符合，2分表示不符合，3分表示不确定，4分表示符合，5分表示十分符合，分数越高，表示患者饮食行为管理越好。运行行为评分：护理前后，采用本院自制的运动调查问卷量表，对患者的运动行为进行评分，主要包含每日运动时间、运动强度及运动次数等4个维度，采用5分制，分数越高表示患者运行行为管理越好。②本体检中心医护人员自制护理满意度度量表，患者按照其中内容如实填写调查内容，选项包含十分满意、满意、一般及不满意。总满意率为十分满意+满意+一般的总和。③采用本体检中心医护人员自行设计调查问卷，对患者健康知识知晓率进行调查，患者当面如实填，选项包含完全知晓、一般及不清楚，总知晓率=完全知晓+一般。④患者体检时间。 1.4统计学方法采用SPSS20.0软件系统，进行对比和检验值计算，体检时间、饮食行为及运行行为评分行卡方检验，护理满意度及健康知识知晓率行卡方检验，当P<0.05表示统计学差异显著。
2结果
2.1两组患者护理前后饮食行为及运行行为评分结果比较与对照组比较，观察组饮食行为及运行行为评分更高（p<0.05），参见表1。
2.2两组患者护理满意度调查结果比较与对照89.25%护理满意率比较，观察组98.75%的护理满意率更高（p<0.05），参见表2。
2.3两组患者健康知识知晓率情况对比与对照88.75%健康知识知晓率比较，观察组98.25%的健康知识知晓率更高（p<0.05），参见表3。
2.4两组患者体检时间结果比较观察组患者体检时间为（2.56±1.04）h，对照组为（4.10±1.02）h，观察组体检时间显著短于对照组（p<0.05）。
3讨论
随着现代医学的不断发展，医学服务模式也在不断发生变化，越来越重视整合观念，重视体检者的健康问题，服务模式也在为满足体检者的不同需求不断改变，将健康教育与现代互联网技术相结合，促使护理服务质量得以不断提高，使得体检者的预防能力及疾病自我管理能力得以提高，促进体检者健康。互联网模式下健康教育是时代发展的产物，其中最流行及使用范围最广的为微信公众平台教育服务，使得体检者能提高对自身疾病健康知识的了解，并开展一系列的干预行为，为患者提供全面的健康知识，并将其渗透到患者的日常生活及行为中，使其纠正不良的生活习惯，养成对疾病有利的作息习惯，建立健康的行为方式。本次研究结果显示，通过开展互联网模式下健康教育，观察组的饮食行为及运行行为评分显著高于对照组（p<0.05），说明采用此种护理干预方式对于患者的饮食及运送行为起到督促行为，使得患者的健康水平得以提高。
体检中心医护人员为受检者提供良好的健康指导，根据受检者检查结果，对其健康情况进行评估，分析其存在的健康隐患，制定全面的健康管理方案，为患者建立体检信息档案，将其中发现的问题及时告知体检者，使其提高警惕，生活中加强注意，做好防范措施，并通过微信群及邮箱发送，对于异常项目为患者提供链接，其中包含大量健康宣教知识，患者自行学习，使得自我管理水平得以提高。但部分患者对自身健康重视程度不够，对健康知识缺乏足够认识，及时医护人员提供再好的指导，也发挥不了实际作用。因此，除了院内的护理服务，院外的监督工作也十分重要。采用互联网模式下健康教育，调整体检者的积极性，对其健康行为进行监督，掌握其健康状况，提供针对性健康教育，使得体检者真正认识到体检工作的重要性，使其生活质量得以提高，延长其健康寿命。本次研究结果显示，通过开展互联网模式下健康教育，观察组98.75%的护理满意率显著高于对照组89.25%的护理满意率;观察组98.25%的健康知识知晓率显著高于对照组88.75%的健康知识知曉率。梁囡学者的研究成果中，患者的体检满意度观察组为99.4%，对照组为89.2%，且观察组的饮食达标率及运动达标率均高于对照组，与本次研究结果几乎一致。
互联网模式下健康教育还能优化检查流程，提高工作人员工作效率，使得检查时间得以缩短，使得体检者在体检过程中感觉到轻松、愉快，促使其生理及心理达到最佳水平，提高患者信任度及好感度，有助于建立和谐的护患关系，减少医疗纠纷发生率，研究结果显示，观察组患者体检时间为（2.56±104）h，对照组为（4.10±1.02）h，观察组体检时间显著短于对照组（P<0.05）。由此可见，采用互联网模式下健康教育能对患者的饮食及运动行为进行良好控制、能提高患者护理满意度及健康知识知晓率，能提高患者的自我管理水平，缩短体检时间，提高护理人员工作效果，促使体检工作顺利完成。
综上所述，老年体检患者采用互联网模式下健康教育能对饮食及运动行为进行良好控制，提高健康知识知晓率，提高患者的护理满意度，缩短体检时间，使得患者的自我管理水平得以提高，以利于患者疾病的控制，减少慢性疾病发病率。