全身麻醉中脑电双频指数与脑氧代谢率的相关性

来源 :临床麻醉学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:repopw
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目的评估两种麻醉药介导下脑电双频指数(BIS)与脑氧代谢率(CMRO2)的内在联系。方法30例择期全麻自愿者随机分为两组I组为异氟醚麻醉组,Ⅱ组丙泊酚麻醉组。I组将呼气末异氟醚浓度分别控制在0.6%、1.2%、2.4%、3%,同时记录BIS值并测定其对应的颈内静脉血氧饱和度(Sj-VO2);Ⅱ组调整丙泊酚输注速度在4、8、12、16mg.kg-1.h-1,同时记录BIS值并测定其对应的Sj-VO2。结果I组随异氟醚浓度递增,BIS值从76±8逐渐降到34±6,SjV-O2从(73.7±4.6)%升至(76.3±4.2)%,2.4%与3%的异氟醚对应的Sj-VO2差异也有显著意义(P<0.05),BIS值与对应Sj-VO2呈显著线性负相关(r=-0.76,P<0.05)。Ⅱ组,随丙泊酚输注速度递增,BIS值从81±6逐渐降低到38±5,Sj-VO2从(67.6±5.3)%升至(78.3±4.2)%。12mg.kg-1.h-1与16mg.kg-1.h-1丙泊酚输注速度时对应的SjV-O2差异无显著意义。BIS值与对应SjV-O2呈显著线性负相关(r=-0.86,P<0.05)。结论(1)在异氟醚或丙泊酚麻醉时,BIS值随麻醉药剂量增加而显著降低,Sj-VO2则呈逐渐升高趋势。(2)术中血红蛋白和体温及脑血流(CBF)维持恒定,BIS值在30~100之间时,BIS与Sj-VO2呈显著线性负相关。(3)异氟醚或丙泊酚麻醉时,BIS可作为反映CMRO2的指标。
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