论文部分内容阅读
【摘 要】目的：为了更好地防控糖尿病，我们对患者进行个体化健康指导得到很好的效果。主要集中在饮食、运动两方面最基本的个体化规范指导。 提高患者对2型糖尿病的正确认识，规范性治疗，更好地防控糖尿病，以减轻糖尿病的并发症。
【关键词】2型糖尿病;健康指导
【中图分类号】R587 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455（2012）01-0445-01
1 资料与方法
以2007-2009年2型糖尿病住院患者为研究对象。
1.1 饮食控制
1.1.1 定时：早餐6-7时，午餐11-12时，晚餐17-18时。在这三个时间段进餐，人体铠饿感不强，更有利于胰岛素平衡释放。
1.1.2 定量。按血糖生成指数选择主食有利于控制血糖。主食量不必过少，避免营养素缺乏。选择适当蔬果，防止高血糖对神经血管的损害。
1.1.3 计算总热量：计算总热量是糖尿病定量的本质要求。
1.2 运动指导：适度的运动有利于血糖的平衡下降。①运动方式：步行，最简便易行且有效的锻炼方法。步行每分钟的能量消耗为8.37-11.3KJ。上楼、干家务也有利于降低和平稳血糖。②运动时间：从每次5-10分钟开始，自10分钟逐渐延长至30-40分钟，达到靶心率累计时间以20-330分钟为佳。坚持每天运动。③强度：运动须循序渐进，运动强度达50%最大摄氧量时，才有利于血糖平稳下降。
1.3 注射胰岛素。合理应用胰岛素治疗，有利于胰岛素规律释放和血糖平稳下降，并明显预防并发症的发生，一般0.25-0.5u/kg，每日起始，15%-25%在早餐前，15%在中餐前，15%-20%在晚餐前。2型糖尿病每超过目标血糖1.5mmol/L左右增加1.0u胰島素，全天24h，6次指血血糖平均值>12.0mmol/L，总剂量应增加10%；血糖平均值<6.0mmol/L，总剂量宜降低10%。
2 结果
定时定量饮食，适当运动，合理应用胰岛素有利于胰岛素规律释放和血糖平稳下降。正确规范的健康防护可以减轻病人的经济负担。注重患者的心理教育，使其正确认识糖尿病及并发症的危害和积极治疗的益处。提高疾病治疗的自信心和自觉性，自觉地配合医生防治糖尿病及并发症。饮食治疗是治疗糖尿病的基础，对糖尿病患者有即时和长期改善代谢的作用，表现为改善胰岛素分泌、增加胰岛素敏感性、降低血糖水平、降低血脂的致动脉粥样硬化作用、降低血压、改善症状等［1］。运动是控制合理体重、改善机体功能状态，平稳体内血糖水平，延缓并发症的有效手段。运动可以使人精神愉悦、心情开朗，提高自信心。还可以改善微循环、改善血管弹性功能。胰岛素是目前公认的安全性高、副作用小，能良好控制并发症的唯一药物。
3结论
科学合理饮食，坚持运动，按时注射胰岛素，可使血糖平稳下降，明显预防并发症的发生。目前糖尿病治疗达标率较低，分析其原因主要有[2]：医生缺乏对糖尿病全面控制和达标的观念，缺乏对新的药物的认识，未针对基本病因及发病机制进行治疗，治疗方法落后；基层保健系统不完善；患者缺乏规范的糖尿病的管理，不合理的饮食及运动，恐惧不良反应，恐惧低血糖，治疗依从性差。所以，糖尿病教育还任重道远，仍需要更多的素质较高的专业队伍，深入基层宣传，需要糖尿病教育的多样性、统一性。通过，规范化、个体化、可行性高的糖尿病健康指导，可以减轻病人的疾病痛苦、减轻病人的经济负担，提高病人的生活质量。我们要不断学习、不断总结、不断提高我们自身和社会大众的健康知识、健康理念，才能更好的解决问题，提高糖尿病的治疗率。
【关键词】2型糖尿病;健康指导
【中图分类号】R587 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455（2012）01-0445-01
1 资料与方法
以2007-2009年2型糖尿病住院患者为研究对象。
1.1 饮食控制
1.1.1 定时：早餐6-7时，午餐11-12时，晚餐17-18时。在这三个时间段进餐，人体铠饿感不强，更有利于胰岛素平衡释放。
1.1.2 定量。按血糖生成指数选择主食有利于控制血糖。主食量不必过少，避免营养素缺乏。选择适当蔬果，防止高血糖对神经血管的损害。
1.1.3 计算总热量：计算总热量是糖尿病定量的本质要求。
1.2 运动指导：适度的运动有利于血糖的平衡下降。①运动方式：步行，最简便易行且有效的锻炼方法。步行每分钟的能量消耗为8.37-11.3KJ。上楼、干家务也有利于降低和平稳血糖。②运动时间：从每次5-10分钟开始，自10分钟逐渐延长至30-40分钟，达到靶心率累计时间以20-330分钟为佳。坚持每天运动。③强度：运动须循序渐进，运动强度达50%最大摄氧量时，才有利于血糖平稳下降。
1.3 注射胰岛素。合理应用胰岛素治疗，有利于胰岛素规律释放和血糖平稳下降，并明显预防并发症的发生，一般0.25-0.5u/kg，每日起始，15%-25%在早餐前，15%在中餐前，15%-20%在晚餐前。2型糖尿病每超过目标血糖1.5mmol/L左右增加1.0u胰島素，全天24h，6次指血血糖平均值>12.0mmol/L，总剂量应增加10%；血糖平均值<6.0mmol/L，总剂量宜降低10%。
2 结果
定时定量饮食，适当运动，合理应用胰岛素有利于胰岛素规律释放和血糖平稳下降。正确规范的健康防护可以减轻病人的经济负担。注重患者的心理教育，使其正确认识糖尿病及并发症的危害和积极治疗的益处。提高疾病治疗的自信心和自觉性，自觉地配合医生防治糖尿病及并发症。饮食治疗是治疗糖尿病的基础，对糖尿病患者有即时和长期改善代谢的作用，表现为改善胰岛素分泌、增加胰岛素敏感性、降低血糖水平、降低血脂的致动脉粥样硬化作用、降低血压、改善症状等［1］。运动是控制合理体重、改善机体功能状态，平稳体内血糖水平，延缓并发症的有效手段。运动可以使人精神愉悦、心情开朗，提高自信心。还可以改善微循环、改善血管弹性功能。胰岛素是目前公认的安全性高、副作用小，能良好控制并发症的唯一药物。
3结论
科学合理饮食，坚持运动，按时注射胰岛素，可使血糖平稳下降，明显预防并发症的发生。目前糖尿病治疗达标率较低，分析其原因主要有[2]：医生缺乏对糖尿病全面控制和达标的观念，缺乏对新的药物的认识，未针对基本病因及发病机制进行治疗，治疗方法落后；基层保健系统不完善；患者缺乏规范的糖尿病的管理，不合理的饮食及运动，恐惧不良反应，恐惧低血糖，治疗依从性差。所以，糖尿病教育还任重道远，仍需要更多的素质较高的专业队伍，深入基层宣传，需要糖尿病教育的多样性、统一性。通过，规范化、个体化、可行性高的糖尿病健康指导，可以减轻病人的疾病痛苦、减轻病人的经济负担，提高病人的生活质量。我们要不断学习、不断总结、不断提高我们自身和社会大众的健康知识、健康理念，才能更好的解决问题，提高糖尿病的治疗率。