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重症感染及感染性休克多年来一直是危重病人死亡的主要原因。糖皮质激素（GCS）用于重症感染和感染性休克已有近60年的历史，尤其是2004年“拯救脓毒症运动（surviving sepsis campaign，SSC）”治疗指南颁布后，小剂量（氢化可的松≤300mg／d）、长程（≥5d）的GCS治疗已成为当代感染性休克的主要治疗手段之一。但对GCS在重症感染及感染性休克中的治疗作用，特别是其应用指征、治疗剂量以及疗程一直存在争议。