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【摘要】目的：研究分析将护理延伸服务应用于慢性胃炎患者后对遵医行为和在住院率的影响。方法：选取2015年1月至2016年12月期间，我院内科接诊的慢性胃炎患者60例，随机分为观察组（30例）和对照组（30例）。两组患者在住院期间均采用相同的治疗和护理，观察组在出院后给予护理延伸服务，比较两组患者的遵医行为和再住院率。结果：观察组的遵医行为好于对照组（P<0.05）；观察组的复发率16.7%和再住院率6.7%均要低于对照组的复发36.7%和再住院率33.3%（P<0.05），具有统计学意义。结论：慢性胃炎患者在出院后给予护理延伸服务的临床效果显著，不仅降低了疾病复发率，而且提高患者的遵医行为，具有较高的临床价值。
【关键词】护理；延伸服务；慢性胃炎；遵医行为
[中图分类号]R473 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2018）05-121-02
前言
慢性胃炎是常见的胃部炎症之一，临床发病率较高。该病病程长、治愈难，对患者自我管理能力的要求较高，不仅要求患者长期用药，还需要改善不良生活习惯，如吸烟、喝酒、情绪刺激等都会导致慢性胃炎的复发和加重[1]。因此，对于出院后的慢性胃炎患者进行护理延伸服务十分必要。
1 资料与方法
1.1 一般资料 入选本次研究的患者均为2015年1月至2016年12月期间，我院内科接诊的慢性胃炎患者60例，随机分为观察组（30例）和对照组（30例）。观察组男16例，女14例，年龄26～77岁，平均年龄（43.6±6.9）岁，病程1～12年，平均病程（4.6±1.2）年。对照组男17例，女13例，年龄25～74岁，平均年龄（42.7±6.2）岁，病程1～11年，平均病程（4.2±1.1）年。两组患者的年龄、性别、病程等资料比较无显著差异（P>0.05），有可比性。
1.2 方法 两组患者在入院后均采用相同的治疗方法和护理措施，包括心理护理、健康教育、用药指导及饮食指导等。观察组患者在出院后给予护理延伸服务，具体步骤如下：
1.2.1制定护理延伸服务计划 选择本科室具有多年临床经验的护士长负责制定计划，所有护士均要通过护理延伸服务的相关培训和考核后方可入选本次实验。首先要了解和掌握患者的临床资料、家庭情况、联系方式、疾病治疗情况等，依据上述资料制定个性化护理延伸服务计划；
1.2.2开展护理延伸服务计划 首先要通过电话和短信等方式进行护理延伸服务，责任护士需要定期为患者发送与慢性胃炎相关的常识和日常生活的注意事项等，并按时提醒患者用药的时间和注意事项，对于心态较差的患者要定期对其进行心理护理，使患者保持良好的心理状态。具体实施步骤为患者出院后的第一个月开始每周1次的电话随访，第二个月开始每月1次的电话随访，叮嘱患者定期来院复诊；第三个月开始每月1次的上门随访，在随访前要对患者的临床资料进行研究分析，然后对患者现在的生活状态、用药习惯、生活习惯、饮食习惯等进行询问和指导，对于出现错误的地方要及时指出和纠正；第四个月开始进行每两个月1次的讲座，地点设置在医院或社区内，为患者讲解疾病的相关常识、治疗方法、预防措施等，提高患者对疾病的了解和认知。
1.3 观察指标 1.3.1遵医行为 本院自制遵医行为问卷调查表对两组患者出院6个月后的情况进行调查，调查内容包括用药习惯是否正确、是否进行定期复诊、饮食习惯是否正确、生活习惯是否规范等。
1.3.2再住院率 对两组患者出院1年后的复发率和再住院率进行观察和记录。
1.4 统计学方法 本次研究记录资料均由统计学软件SPSS17.0进行处理和分析，计数资料采用（n，%）表示，使用卡方进行检验，P<0.05表示具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的遵医行为 由表1可见，观察组患者的各项遵医行为均要优于对照组（P<0.05），具有统计学意义。
2.2 两组患者的再住院率 由表2可见，观察组患者的复发率16.7%和再住院率6.7%均要低于对照组患者的复发36.7%和再住院率33.3%（P<0.05），具有统计学意义。
3 讨论
慢性胃炎虽然是临床常见病之一，但缺乏特异性症状，许多患者来院就诊时并无明显症状，仅有不同程度的胃痛、胃酸、胃胀等[2]，导致患者对疾病缺乏重视，出院后的遵医行为也比较差，致使疾病复发和加重，提高了再次住院的几率。
慢性胃炎的治愈很难，而加重慢性胃炎的诱因非常多，如长期服用浓茶、咖啡等刺激胃粘膜的食物，长期吸烟、长期处于不良情绪等都会使病情复发和加重。有报道称[3]，患者在住院期间的遵医行为较好，而出院后的遵医行为却比较差。可见慢性胃炎除了医院内的治疗和护理外，出院后的护理服务也十分重要。随着护理服务模式的改变，护理工作不应该仅仅局限于医院内，而是要延伸至社区和家庭，从而加大慢性疾病的控制和预防。本次研究结果可见，观察组患者的遵医行为、复发率及再住院率均要好于对照组（P<0.05），具有统计学意义。可见将护理延伸服务应用于慢性胃炎患者后，在一定程度上预防了疾病的复发，改善患者的预后效果，提高患者的生活质量。
综上所述，慢性胃炎患者在出院后给予護理延伸服务的临床效果显著，不仅提高了患者的遵医行为，而且改善患者的不良生活习惯，增强了对疾病的控制和预防，具有极高的临床推广价值。
参考文献
[1]杨小曼.护理延伸服务对慢性胃炎患者遵医行为及再住院率的影响[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（11）：211+213.
[2]王玉慧.护理延伸服务对慢性胃炎患者遵医行为及再住院率的作用探讨[J].中国医药指南，2016，14（28）：290-291.
[3]曹乃月.护理延伸服务对慢性胃炎患者遵医行为及再住院率的影响[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（19）：3835-3836.
【关键词】护理；延伸服务；慢性胃炎；遵医行为
[中图分类号]R473 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2018）05-121-02
前言
慢性胃炎是常见的胃部炎症之一，临床发病率较高。该病病程长、治愈难，对患者自我管理能力的要求较高，不仅要求患者长期用药，还需要改善不良生活习惯，如吸烟、喝酒、情绪刺激等都会导致慢性胃炎的复发和加重[1]。因此，对于出院后的慢性胃炎患者进行护理延伸服务十分必要。
1 资料与方法
1.1 一般资料 入选本次研究的患者均为2015年1月至2016年12月期间，我院内科接诊的慢性胃炎患者60例，随机分为观察组（30例）和对照组（30例）。观察组男16例，女14例，年龄26～77岁，平均年龄（43.6±6.9）岁，病程1～12年，平均病程（4.6±1.2）年。对照组男17例，女13例，年龄25～74岁，平均年龄（42.7±6.2）岁，病程1～11年，平均病程（4.2±1.1）年。两组患者的年龄、性别、病程等资料比较无显著差异（P>0.05），有可比性。
1.2 方法 两组患者在入院后均采用相同的治疗方法和护理措施，包括心理护理、健康教育、用药指导及饮食指导等。观察组患者在出院后给予护理延伸服务，具体步骤如下：
1.2.1制定护理延伸服务计划 选择本科室具有多年临床经验的护士长负责制定计划，所有护士均要通过护理延伸服务的相关培训和考核后方可入选本次实验。首先要了解和掌握患者的临床资料、家庭情况、联系方式、疾病治疗情况等，依据上述资料制定个性化护理延伸服务计划；
1.2.2开展护理延伸服务计划 首先要通过电话和短信等方式进行护理延伸服务，责任护士需要定期为患者发送与慢性胃炎相关的常识和日常生活的注意事项等，并按时提醒患者用药的时间和注意事项，对于心态较差的患者要定期对其进行心理护理，使患者保持良好的心理状态。具体实施步骤为患者出院后的第一个月开始每周1次的电话随访，第二个月开始每月1次的电话随访，叮嘱患者定期来院复诊；第三个月开始每月1次的上门随访，在随访前要对患者的临床资料进行研究分析，然后对患者现在的生活状态、用药习惯、生活习惯、饮食习惯等进行询问和指导，对于出现错误的地方要及时指出和纠正；第四个月开始进行每两个月1次的讲座，地点设置在医院或社区内，为患者讲解疾病的相关常识、治疗方法、预防措施等，提高患者对疾病的了解和认知。
1.3 观察指标 1.3.1遵医行为 本院自制遵医行为问卷调查表对两组患者出院6个月后的情况进行调查，调查内容包括用药习惯是否正确、是否进行定期复诊、饮食习惯是否正确、生活习惯是否规范等。
1.3.2再住院率 对两组患者出院1年后的复发率和再住院率进行观察和记录。
1.4 统计学方法 本次研究记录资料均由统计学软件SPSS17.0进行处理和分析，计数资料采用（n，%）表示，使用卡方进行检验，P<0.05表示具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的遵医行为 由表1可见，观察组患者的各项遵医行为均要优于对照组（P<0.05），具有统计学意义。
2.2 两组患者的再住院率 由表2可见，观察组患者的复发率16.7%和再住院率6.7%均要低于对照组患者的复发36.7%和再住院率33.3%（P<0.05），具有统计学意义。
3 讨论
慢性胃炎虽然是临床常见病之一，但缺乏特异性症状，许多患者来院就诊时并无明显症状，仅有不同程度的胃痛、胃酸、胃胀等[2]，导致患者对疾病缺乏重视，出院后的遵医行为也比较差，致使疾病复发和加重，提高了再次住院的几率。
慢性胃炎的治愈很难，而加重慢性胃炎的诱因非常多，如长期服用浓茶、咖啡等刺激胃粘膜的食物，长期吸烟、长期处于不良情绪等都会使病情复发和加重。有报道称[3]，患者在住院期间的遵医行为较好，而出院后的遵医行为却比较差。可见慢性胃炎除了医院内的治疗和护理外，出院后的护理服务也十分重要。随着护理服务模式的改变，护理工作不应该仅仅局限于医院内，而是要延伸至社区和家庭，从而加大慢性疾病的控制和预防。本次研究结果可见，观察组患者的遵医行为、复发率及再住院率均要好于对照组（P<0.05），具有统计学意义。可见将护理延伸服务应用于慢性胃炎患者后，在一定程度上预防了疾病的复发，改善患者的预后效果，提高患者的生活质量。
综上所述，慢性胃炎患者在出院后给予護理延伸服务的临床效果显著，不仅提高了患者的遵医行为，而且改善患者的不良生活习惯，增强了对疾病的控制和预防，具有极高的临床推广价值。
参考文献
[1]杨小曼.护理延伸服务对慢性胃炎患者遵医行为及再住院率的影响[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（11）：211+213.
[2]王玉慧.护理延伸服务对慢性胃炎患者遵医行为及再住院率的作用探讨[J].中国医药指南，2016，14（28）：290-291.
[3]曹乃月.护理延伸服务对慢性胃炎患者遵医行为及再住院率的影响[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（19）：3835-3836.