目的总结成人法洛四联症(TOF)的外科治疗经验,分析其疗效。方法 2002年7月至2009年8月第四军医大学西京医院共75例成人法洛四联症患者接受外科治疗,男35例,女40例;年龄17～37岁(23.30±3.50岁)。均自幼紫绀,有杵状指(趾)。术前血红蛋白143～231g/L(172.00±31.00g/L)。75例术前均经超声心动图确诊,均在低温体外循环下行法洛四联症矫治术。46例采用跨环补片加宽右心室流出道和肺动脉,29例行右心室流出道补片加宽。结果手术时间157～276min(221.32±41.34min),体外循环时间68～163min(91.71±28.35min),主动脉阻断时间37～96min(55.47±23.61min)。死亡6例,病死率8.00%。死亡原因:术后低心排血量综合征3例,急性肾功能衰竭2例,多器官功能衰竭1例。9例因术后引流量多,再次开胸止血(12.00%)。随访69例,随访时间3～56个月(26.31±7.40个月)。2例术后3个月经超声心动图复查发现室间隔缺损残余漏。69例患者心功能(NYHA)均恢复至Ⅰ～Ⅱ级,无晚期死亡。结论成人法洛四联症手术治疗效果满意。