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病例1，患者，男性，28岁。因“排尿困难伴下腹部疼痛20余年，不能自行排尿2天。”入院，查体：T：37.9℃，体重40kg，营养欠佳，腹平软，肝脾未及，下腹部触压不适，深部触诊有实性异物感。麦氏征（－），双肾轻度叩击痛。直肠指诊前列腺上方触及一硬物，边界不清，轻度压痛。B超示膀胱结石、双肾积水。KUB检查见膀胱巨大结石,双肾盂及输尿管积水扩张（见图1）。血生化示肌酐109u m o l/l。尿常规示W B C3472.20/u l，R B C：38.9/u l。临床诊断：膀胱巨大结石、双肾积水，尿路感染。于2015年4月30日在全麻下行耻骨上膀胱切开取石术。取出椭圆形结石一枚，棕褐色，边缘光整，结石大小约10cm×5cm×3cm（见图2)，重约0.625Kg，膀胱粘膜充血水肿。结石分析为草酸钙结石。术后一周拔出负压引流管及造瘘管，10天拔除尿管，排尿通畅。术后病理：腺性膀胱炎，术后恢复可，效果满意。