目的探讨脐血血气分析在早产儿窒息诊断中的价值及影响因素,为及早准确诊断早产儿窒息并改善其预后提供重要依据。方法回顾性分析70例早产儿及170例正常足月新生儿资料,出生后立即采集脐动脉血进行血气分析,同时进行Apgar评分,进行对照研究,比较早产儿与正常足月新生儿、窒息早产儿与正常足月新生儿、窒息早产儿与非窒息早产儿以及非窒息早产儿与正常足月新生儿之间的p H及碱剩余(BE)值,并应用多因素回归分析分析窒息的影响因素。结果早产儿与正常足月新生儿之间p H及BE值无统计学差异,窒息早产儿与正常足月新生儿、窒息早产儿与非窒息早产儿之间p H及BE值有统计学差异,非窒息早产儿与正常足月新生儿之间p H及BE值无统计学差异。胎龄是早产儿窒息的独立危险因素,胎盘早剥及胎膜早破是早产儿窒息的危险因素。结论联合应用脐血血气分析及Apgar评分可提高早产儿窒息诊断的准确性,酸中毒与窒息早产儿的预后密切相关。要重视妊娠期及分娩期并发症,重视早产儿窒息的诊断、治疗。