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患者女,66岁.因右下腰腹部褐棕色丘疹2年伴痒1个月就诊.患者2年前无明显诱因右下腰腹部出现黄豆大小丘疹,散发,呈正常肤色,无自觉症状,未予重视.丘疹逐渐增多,部分融合成斑块,为褐棕色,有痂皮,呈带状分布.近1个月轻度瘙痒,无其他不适.既往体健,家族中无类似疾病史.体检:各系统检查未见异常.皮肤科检查:患者右下腰腹部黄豆大小角化性丘疹,褐棕色,散在分布,部分融合成斑块,表面覆有油腻性痂皮,呈带状S型沿Blaschko线分布(图1).口腔黏膜未见异常皮损,指趾甲未见异常.皮损组织病理检查:表皮角化过度,棘层增厚,呈乳头瘤样增生,局灶性表皮棘刺松解,基底层上方裂隙,可见圆体和谷粒角化不良细胞,真皮浅层血管周围有炎症细胞浸润(图2).根据皮损和组织病理,诊断为毛囊角化病.治疗:仅局部外用他扎罗汀乳膏和复方氟米松软膏。