【摘 要】
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目的观察血清脑利钠肽(BNP)在慢性肺源性心脏病不同时期及左心衰竭的差异,并与RV、RVOT、LVEF的关系。方法选择对照组(A组)、慢阻肺并肺心病代偿期组(B组)、慢阻肺并肺心病失
【机 构】
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清远市人民医院/暨南大学第五附属医院胸心六区,暨南大学附属第一医院广州华侨医院呼吸内科
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目的观察血清脑利钠肽(BNP)在慢性肺源性心脏病不同时期及左心衰竭的差异,并与RV、RVOT、LVEF的关系。方法选择对照组(A组)、慢阻肺并肺心病代偿期组(B组)、慢阻肺并肺心病失代偿期组(C组)、单纯左心衰竭组(D组)各100例,检测血清BNP值、肺功能,心彩超,比较各组之间BNP水平与各项指标的差异,并进行相关性分析,绘制不同组ROC曲线,取得最佳截点。结果慢阻肺合并肺心病失代偿期组的BNP值高于代偿期组;左心衰竭组高于慢阻肺合并肺心病失代偿期组。肺心病组的BNP与RV,RVOT,PASP呈正相关,与FEV1呈负相关,与LVEF%无相关性;左心衰组中,BNP与LVEF%呈负相关。慢阻肺并慢性肺心病代偿期组(B组)与慢阻肺并慢性肺心病失代偿期组(C组)的BNP最佳截点为318.7 pg/ml。慢阻肺并慢性肺心病失代偿期组(C组)与单纯左心衰竭组(D组)的BNP最佳截点为784.8 pg/ml。结论在肺心病与左心衰竭患者的BNP水平有不同,且BNP与肺心病病情和临床分期密切相关,其动态监测对肺心病患者诊治的判断有重要的意义。
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