【摘 要】
：
目的 探讨局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)三维放疗后放射性肺损伤(RILT)与临床和剂量学因素的关系,以寻找RILT的可能风险因素.方法 回顾分析2001-2007年间接受三维放疗的未手术
【机 构】
：
中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤研究所放疗科
论文部分内容阅读
目的 探讨局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)三维放疗后放射性肺损伤(RILT)与临床和剂量学因素的关系,以寻找RILT的可能风险因素.方法 回顾分析2001-2007年间接受三维放疗的未手术Ⅲ期NSCLC患者253例临床和剂量学资料,采用NCI-CTC 3.0标准评估RILT级别,以放疗结束后3个月内发生的≥2级RILT作为终点事件,用Logistic回归模型分析影响RILT发生的相关因素.结果 253例中≥2级RILT的发生率为26.5％.单因素分析显示年龄、放疗前1 s用力呼吸体积占预测值百分比( FEV1％)、一氧化碳弥散量占预测值百分比(DLCO％)、健肺V5～ V15、患肺V5～ V40、全肺V5～ V50、患肺及全肺的平均肺剂量(MLD)与RILT的发生相关(x2=4.46～23.99,P=0.000 ～0.035).多因素分析显示全肺MLD＞ 17.5 Gy、FEV1％ ≥72％是≥2级RILT的独立危险因素(x2=17.49、9.30,P=0.000、0.002).根据MLD和FEV1％将患者分为低危、中危、中高危和高危组,RILT的发生率分别为9.3％、24.7％、38.5％和63.6％(x2=25.27,P=0.000).结论 全肺MLD及放疗前FEV1％与放疗后≥2级RILT发生密切相关.基线较差的肺功能并未增加RILT风险,甚至可能具有相对较低的风险,该趋势尚需在大样本人群中进行验证.
其他文献
1案例资料1.1简要案情某女,25岁。2009年11月24日因“停经39周+5,伴发热3天”入院。入院当天行剖宫术产出一女婴。产后第2天,体温39.0℃,呼吸28次/min。胸部CT报告:
1 case
目的 探讨利器致颅脑穿透伤的发生特点、主要并发症及手术治疗策略.方法 分析3例利器致颅脑穿透伤病例的病例特点,并文献复习.结果 3例病例均发生在非常见部位,1例引起了大脑
为研究不同能量水平日粮对文昌鸡开产性状和开产前后(15、20和25周龄)NPY基因在下丘脑和卵巢组织中表达的影响,根据文昌鸡各生长阶段能量需要量的95％、100％、105％分别设置为低(
目的探讨B超引导下猪经皮肾镜术(PCNL)经皮肾通道的建立。方法对18只雌性荣昌猪行经皮肾镜术,根据皮肾通道大小随机分为3组:F16组、F24组、F30组,每组6只,比较各组建立经皮肾
目的 探讨原发性嗜酸性粒细胞增多综合征(IHES)脑病的临床和病理特征以及相关治疗方式.方法 总结1例通过临床表现、实验室检查、影像学检查、骨髓和脑活体组织检查明确诊断的
目的 探讨儿童第三脑室室内型颅咽管瘤显微手术治疗方法及术后并发症的防治方法. 方法 自2005年7月至2011年5月云南省第一人民医院神经外科共收治儿童第三脑室室内型颅咽
目的 建立螺旋藻中砷、铅、镉含量的八极杆碰撞/反应池电感耦合等离子体质谱(ORS-ICP-MS)测定方法.方法 样品经HNO3+H2O2微波消解体系消解后,用八级杆碰撞/反应池电感耦合等
目的 探讨核电厂操纵人员的心理健康状况,及其与安定性、活泼性、焦虑性、紧迫性因子的相关性.方法 采用整群随机取样法,抽取3个核电基地255名男性操纵人员作为研究对象,以61
目的 分析急性有机溶剂中毒的病因及发病特点,探讨中毒的急救治疗措施,提高临床应急救援能力.方法 通过对776例急性有机溶剂中毒患者进行回顾性分析,分析急性有机溶剂中毒的
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)诊断主动脉壁内血肿的价值.方法 收集主动脉壁内血肿12例,对其MSCT表现进行回顾性分析.结果 12例按Stanford分型,A型3例,B型9例.MSCT表现:主动脉壁