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目的
评价液态芯片法在社区获得性肺炎(CAP)病毒检测中的应用价值。
方法采集2013年10月至2014年9月因CAP于首都医科大学附属北京同仁医院和卫生部中日友好医院171例就诊患者的342份鼻咽拭子和口咽拭子，分别采用液态芯片法(xTAG® RVP)和普通多重呼吸道病毒核酸检测法(Seeplex RV15)对15种呼吸道病毒进行检测；使用传统方法(间接免疫荧光法和特异性抗原法)对9种呼吸道病原体进行检测；用实时荧光定量-PCR方法进行确认。对检测结果进行统计学分析，并进行临床应用评价。
结果171例CAP患者实时荧光定量-PCR方法的病毒检测阳性率为35.7%(61/171)，其中甲型流感病毒(FluA)、乙型流感病毒(FluB)、呼吸道合胞病毒(RSV)、鼻病毒(HRV)、人偏肺病毒(hMPV)占所有检出病毒的90.5%，平均年龄为49.17岁。实时荧光定量-PCR方法对口咽拭子和鼻咽拭子呼吸道病毒检测的阳性率分别为31.6%和33.9%，两种标本类型差异无统计学意义(Kappa＝0.714，P<0.001；McNemar χ2＝0，P＝1.000)。xTAG® RVP和Seeplex RV15两种多重呼吸道病毒核酸检测技术对342份标本病毒检测阳性率分别为32.5%与29.5%，两种方法的结果一致率为85.4%(292/342)(Kappa＝0.66)。传统方法阳性率是14.0%。与Seeplex RV15及传统方法相比，xTAG® RVP具有更高的敏感度(93.3%)、符合率(92.4%)和阴性预测值(96.9%)，与实时荧光定量-PCR一致率高(Kappa＝0.83)。
结论液态芯片法优于传统方法和普通多重呼吸道病毒核酸检测法，可作为CAP病毒检测的常规方法。