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目的 探讨血凝状态对急性冠状动脉综合征(ACS)患者近期预后的影响.方法 检测108例ACS患者和42例非冠心病患者血浆P-选择素(Ps)、血管性假血友病因子(vWF)及纤维蛋白原(Fib),以判断ACS血凝状态;随访6个月,记录ACS患者心脏不良事件发生情况.结果 ACS患者血浆Ps、vWF、Fib均明显高于非冠心病者,差异有统计学意义,且三者间呈显著正相关(P<0.01);ACS患者正常组(Ps、vWF、Fib均在正常参考值之内)与高凝组(Ps、vWF、Fib均≥正常参考值或上限)心脏不良事件发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).Logistic逐步回归分析结果表明,高凝状态独立预测心脏不良事件.结论 ACS患者血浆Ps、vWF、Fib水平升高提示存在着高凝状态,预示心脏不良事件发生率增高,近期预后差。