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目的
探讨肝恶性肿瘤经皮热消融治疗的胸膈并发症发生原因及防治措施。
方法以接受热消融治疗的1 520例患者作为研究对象，回顾性分析经皮热消融治疗肝恶性肿瘤的胸膈并发症。
结果1 520例患者2 789个肿瘤共行2 066例次热消融治疗，射频消融(RFA)治疗506例次，微波消融(MWA)治疗1 560例次，肿瘤最大直径0.5～6.0 cm，平均(2.30±1.03)cm。1个月增强CT/MRI检查，肿瘤完全消融率96.8%(2 701/2 789)。治疗后17例出现严重胸膈并发症，发生率为0.8%。134例出现轻微并发症，发生率6.5%。
结论经皮热消融治疗肝恶性肿瘤的胸膈并发症发生率低，但严重并发症可能导致严重后果，对邻近膈肌的危险部位肿瘤治疗前要充分评估，做好预防措施，必要时采用开腹或腹腔镜辅助治疗。