【摘 要】
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[目的] 回顾分析股骨假体翻修术的原因及其疗效.[方法]对2003年5月~2007年11月于本院行股骨翻修手术并且临床和影像资料完整的40例(42髋)患者进行Harris评分、分析假体稳定性
【机 构】
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中国医学科学院,北京协和医学院,北京协和医院骨科,北京,100730
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[目的] 回顾分析股骨假体翻修术的原因及其疗效.[方法]对2003年5月~2007年11月于本院行股骨翻修手术并且临床和影像资料完整的40例(42髋)患者进行Harris评分、分析假体稳定性及手术并发症.[结果]获得随访者共23例(25髋),其中采用骨水泥同定8例(8髋),采用非骨水泥固定的15例(17髋),平均随访41.7个月(25~71个月).翻修的原因包括感染2例,假体周嗣骨折3例,人工股骨头置换术后髋臼磨损1例,假体松动17例(19髋).按Paprosky分型:Ⅰ型2髋;Ⅱ型11髋;ⅢA型8髋,ⅢB型3髋;Ⅳ型1髋.术前Harris评分平均38.3分,末次随访时平均82.9分,其中优良14例(15髋),一般6例(7髋),差3例(3髋),其中1例为再翻修病例.骨水泥同定假体中可能松动的有3例,其余均无松动;非骨水泥固定假体中1例为纤维性固定,其余为骨性固定.术后2例患者发生伤口渗液,考虑为异体骨反应,无感染、骨折、脱位和神经血管损伤等并发症.[结论]股骨假体翻修术的主要原因为假体松动,其近期随访结果良好、并发症较少.
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