臀位脐带绕颈5周活产1例

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1病案摘要患者30岁,因孕足月阴道流水15小时急诊入院.既往月经规律,停经40天有轻度早孕反应,持续至孕90天消失.妊娠4月觉胎动,孕8月在当地产检时发现臀位,未予纠正,孕9月起有轻度下肢浮肿,晨起消退.孕期无不规则阴道流血.体检:生命体征正常.产检:宫高33 cm,无宫缩,臀先露,胎位LSA.诊断:孕41周、胎膜早破、臀位、疤痕子宫.入院后严密观察产兆、监测胎心,入院后8小时在连续硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术,以LSA位安全取出女婴,脐带长105cm,绕颈5周,胎儿颈部完全被脐带环绕,Apgar评分1
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