Myc~+和Bcl-2~+Myc~+年轻DLBCL患者中Bcl-6的表达及其临床意义

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目的:探讨初治、年轻的弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)患者中Bcl-6的表达情况,并进一步分析Bcl-6表达在Myc阳性表达(Myc+)以及Bcl-2和Myc阳性共表达(Bcl-2+Myc+)的年轻DLBCL患者中的临床意义。方法:采用免疫组织化学法检测116例初治、年轻DLBCL患者肿瘤组织中Bcl-6、Myc和Bcl-2蛋白的表达水平,并收集完整的患者临床和病理资料,回顾性分析Bcl-6表达与Myc+和Bcl-2+Myc+年轻DLBCL患者预后的相关性。结果:单一Bcl-6蛋白表达与年轻DLBCL患者的预后无相关性(P>0.05);但当伴有Myc+表达时,Bcl-6阴性表达(Bcl-6-)患者的预后明显比Bcl-6阳性表达(Bcl-6+)患者差(P<0.05)。多因素分析发现,Bcl-6-Myc+是独立于国际预后指数(international prognostic index,IPI)的显著不良预后因素(P<0.05),同时Bcl-6-Bcl-2+Myc+患者的预后与Bcl-6+Bcl-2+Myc+患者相比显著较差(P<0.05)。结论:Bcl-6-表达可增加Myc+和Bcl-2+Myc+年轻DLBCL患者的不良预后风险。
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