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目的：总结升主动脉瘤的临床诊断和外科治疗经验。方法：72例升主动脉瘤患者中有36例为马凡综合征，35例为夹层动脉瘤，1例为多发性主动脉假性动脉瘤。全部患者在中或深度低温体外循环下行血管置换或修补手术，同期施行冠状动脉旁路移植2例，主动脉瓣置换2例，血管补片修补1例。结果：72例中死亡8例，其余患者均痊愈出院，无神经系统并发症。结论：良好的治疗效果依赖于早期快速诊断、及时正确的手术方法和合理的围术期处理。