【摘 要】
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目的:探讨磁共振背景抑制弥散加权成像(diffusion weighted imaging with background signal suppression,DWIBS)结合常规序列在直肠癌局部切除中的临床价值。方法:选取2009-
【机 构】
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潍坊医学院附属医院肛肠外科,潍坊护理职业学院病理科,
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目的:探讨磁共振背景抑制弥散加权成像(diffusion weighted imaging with background signal suppression,DWIBS)结合常规序列在直肠癌局部切除中的临床价值。方法:选取2009-03-05-2012-10-18潍坊医学院附属医院收治的42例早期低位直肠癌患者,行DWIBS及磁共振常规序列扫描。根据扫描结果采取局部切除术或腹会阴联合切除术,并与术后组织病理学结果进行比较,分析DWIBS及磁共振常规序列扫描在早期低位直肠癌局部切除中的临床应用价值。结果:42例术前磁共振检查均诊断为直肠癌患者,经术后组织病理学确诊,术前诊断准确率为100.0%。T分期总的诊断准确率为76.2%(32/42);对T1期的诊断准确率为76.2%(32/42),特异性为93.8%(15/16),敏感性为65.4%(17/26);对T2的诊断准确率为76.2%(32/42),特异性为66.7%(18/27),敏感性为93.3%(14/15);对T3期的诊断准确率为100.0%(42/42),特异性为100.0%(41/41),敏感性为1/1。对25例腹会阴联合根治切除直肠癌病例N分期的总准确率为82.4%(28/34),其中短轴横径>1.0cm的准确率为6/6,短轴横径为0.5~1.0cm的准确率为78.6%(22/28)。转移性和非转移性淋巴结的表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值差异有统计学意义,P=0.047 6。结论:DWIBS结合常规序列可以快速完成直肠癌的诊断与术前分期,具有较高的准确性,可以作为对早期低位直肠癌患者选择局部切除术的有效依据之一。
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