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[摘要]目的 探讨与分析氨溴特罗佐治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法 对我院2008年2月至2009年8月收治的76例患儿，随机分为两组，对照组给予常规抗感染、抗病毒、止咳治疗，治疗组在常规治疗基础上加用氨溴特罗口服液治疗，比较两组的临床疗效。结果 治疗组的总有效率为97.4％，对照组的总有效率为86.8％，两组临床疗效比较差异具有显著性(X2=4.36，P＜0.D5)。治疗组的咳嗽消失时间、喘息消失时间、哮鸣音消失时间及住院时间均明显短于对照组，两组比较差异具有显著性(P＜0.05)。结论 氨溴特罗佐治小儿毛细支气管炎具有较好的临床疗效，值得临床推广。
[关键词]氨溴特罗 毛细支气管炎 小儿
[中图分类号]R725.6
[文献标识码]B
[文章编号]1009—6019—(2010)—08—05—03
毛细支气管炎是一种常见的下呼吸道感染，好发于2岁以下的婴幼儿。毛细支气管炎主要是因呼吸道合胞病毒而引起的感染，临床表现主要为咳嗽、呼吸困难、下呼吸道梗阻及发作性喘憋，因其为较特殊型的肺炎，临床上尚无特异性的治疗手段。本文对我院2008年2月至2009年8月收治的38例毛细支气管炎患儿给予氨溴特罗口服液辅助治疗，取得了良好的临床效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2008年2月至2009年8月住院的毛细支气管炎患儿76例，男41例，女35例。年龄3～25个月，平均12个月。病程1～6天，平均2.6天。所有患儿均符合毛细支气管炎的诊断标准。排除有异物吸入、其他呼吸道疾病、先天性心脏病及肝肾功能不全者。将76例患儿随机分为治疗组与对照组，每组各39例，两组患儿的临床资料比较差异无显著性意义(P＞0.05)。
1.2 治疗方法
对照组给予常规抗病毒、抗感染、止咳、化痰及吸氧等治疗，常规给予炎琥宁10mg/(kg·d)与头孢哌酮100mg/(kg·d)，静滴。双羟茶碱10mg/(kg·d)，静滴。特布他林普米克雾化吸入，并根据患儿病情进行对症处理。治疗组在对照组基础上加用氨溴特罗口服液治疗，具体用量如下：＜8个月者，每次2.5mL，每日2次；大于8个月者，每次5mL，每日2次。两组患儿疗程均为7～10天。
1.3 疗效评定
显效：5天内患儿咳嗽、喘息、哮鸣音等症状明显减轻或消失，肺部哮鸣音消散。有效：5天内患儿咳嗽、喘息、哮鸣音等症状减轻，肺部哮鸣音减少。无效：5天内患儿所有临床症状及体征均未明显好转。
1.4 统计学处理
采用SPSS软件统计分析处理，采用x2、t检验，P＜0.05为差异具有显著性意义。
2 结果
2.1 两组临床疗效比较 治疗组的总有效率为97.4％，对照组的总有效率为86.8％，两组临床疗效经比较(X2=4.36，P＜.05)差异有显著性意义。见表1。
2.2 两组其他指标比较 治疗组的咳嗽消失时间、喘息消失时间、哮鸣音消失时间及住院天数均明显短于对照组，经比较(p＜0.05)差异有显著性意义。见表2。
3 讨论
毛细支气管炎是临床常见的一种下呼吸道感染，好发于2岁以下的婴幼儿患者。毛细支气管炎主要是因炎症细胞的浸润与炎性介质的释放，引起上皮细胞损伤与脱落，支气管平滑肌痉挛，水肿与腺体增生，黏液分泌增多，而致毛细支气管阻塞，出现通气与换气的功能性障碍。临床表现主要以喘憋、咳嗽、呼吸困难等为主，若不及时治疗极易使患儿的生命受到威胁。
氨溴特罗口服液是盐酸氨溴索与盐酸克伦特罗的复合制剂，盐酸氨溴索是一种新型的黏液溶解剂，其可促进黏液排除、溶解分泌物、稀释痰液、排除与减少黏液的滞留，保持呼吸道畅通、改善呼吸状况。克仑特罗则是一种支气管扩张剂、可缓解支气管平滑肌痉挛、加强支气管纤毛活动、促进黏液溶解、利于痰液排出、提高平喘效果。两种药物协同作用可明显改善患儿的临床症状与体征，并具有服用方便、不良反应少及依从性好等特点。本文对我院76例患儿分别给予常规治疗及氨溴特罗口服液佐治治疗，结果治疗组的总有效率、咳嗽消失时间、喘息消失时间、哮鸣音消失时间及住院天数均明显优于对照组，经比较(P＜0.05)差异有显著性意义。
综上所述，氨溴特罗佐治小儿毛细支气管炎不仅能提高临床疗效，缩短住院时间，还因其服用方便、口味偏甜、依从性好等特点更易被患儿与家长所接受，值得临床推广使用。
4 参考文献
[1]洪建国，李云珠，等.氨溴特罗改善支气管炎和患儿呼吸道症状临床疗效观察[J].中国实用儿科杂志，2006，21(1)：63
[2]王兆康，吴宝珍，伍菊英，等.氨溴特罗口服液佐治毛细支气管炎98例疗效观察[J].广西医学，2009，31(5)：714
[3]熊迎春，熊胡燕.氨溴索注射液治疗小儿毛细支气管炎[J].右江医学，2004，32(2)：135
[4]李桂贤.氨溴索佐治毛细支气管肺炎108例临床观察[J].广西医学，2008，30(1)：130
[关键词]氨溴特罗 毛细支气管炎 小儿
[中图分类号]R725.6
[文献标识码]B
[文章编号]1009—6019—(2010)—08—05—03
毛细支气管炎是一种常见的下呼吸道感染，好发于2岁以下的婴幼儿。毛细支气管炎主要是因呼吸道合胞病毒而引起的感染，临床表现主要为咳嗽、呼吸困难、下呼吸道梗阻及发作性喘憋，因其为较特殊型的肺炎，临床上尚无特异性的治疗手段。本文对我院2008年2月至2009年8月收治的38例毛细支气管炎患儿给予氨溴特罗口服液辅助治疗，取得了良好的临床效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2008年2月至2009年8月住院的毛细支气管炎患儿76例，男41例，女35例。年龄3～25个月，平均12个月。病程1～6天，平均2.6天。所有患儿均符合毛细支气管炎的诊断标准。排除有异物吸入、其他呼吸道疾病、先天性心脏病及肝肾功能不全者。将76例患儿随机分为治疗组与对照组，每组各39例，两组患儿的临床资料比较差异无显著性意义(P＞0.05)。
1.2 治疗方法
对照组给予常规抗病毒、抗感染、止咳、化痰及吸氧等治疗，常规给予炎琥宁10mg/(kg·d)与头孢哌酮100mg/(kg·d)，静滴。双羟茶碱10mg/(kg·d)，静滴。特布他林普米克雾化吸入，并根据患儿病情进行对症处理。治疗组在对照组基础上加用氨溴特罗口服液治疗，具体用量如下：＜8个月者，每次2.5mL，每日2次；大于8个月者，每次5mL，每日2次。两组患儿疗程均为7～10天。
1.3 疗效评定
显效：5天内患儿咳嗽、喘息、哮鸣音等症状明显减轻或消失，肺部哮鸣音消散。有效：5天内患儿咳嗽、喘息、哮鸣音等症状减轻，肺部哮鸣音减少。无效：5天内患儿所有临床症状及体征均未明显好转。
1.4 统计学处理
采用SPSS软件统计分析处理，采用x2、t检验，P＜0.05为差异具有显著性意义。
2 结果
2.1 两组临床疗效比较 治疗组的总有效率为97.4％，对照组的总有效率为86.8％，两组临床疗效经比较(X2=4.36，P＜.05)差异有显著性意义。见表1。
2.2 两组其他指标比较 治疗组的咳嗽消失时间、喘息消失时间、哮鸣音消失时间及住院天数均明显短于对照组，经比较(p＜0.05)差异有显著性意义。见表2。
3 讨论
毛细支气管炎是临床常见的一种下呼吸道感染，好发于2岁以下的婴幼儿患者。毛细支气管炎主要是因炎症细胞的浸润与炎性介质的释放，引起上皮细胞损伤与脱落，支气管平滑肌痉挛，水肿与腺体增生，黏液分泌增多，而致毛细支气管阻塞，出现通气与换气的功能性障碍。临床表现主要以喘憋、咳嗽、呼吸困难等为主，若不及时治疗极易使患儿的生命受到威胁。
氨溴特罗口服液是盐酸氨溴索与盐酸克伦特罗的复合制剂，盐酸氨溴索是一种新型的黏液溶解剂，其可促进黏液排除、溶解分泌物、稀释痰液、排除与减少黏液的滞留，保持呼吸道畅通、改善呼吸状况。克仑特罗则是一种支气管扩张剂、可缓解支气管平滑肌痉挛、加强支气管纤毛活动、促进黏液溶解、利于痰液排出、提高平喘效果。两种药物协同作用可明显改善患儿的临床症状与体征，并具有服用方便、不良反应少及依从性好等特点。本文对我院76例患儿分别给予常规治疗及氨溴特罗口服液佐治治疗，结果治疗组的总有效率、咳嗽消失时间、喘息消失时间、哮鸣音消失时间及住院天数均明显优于对照组，经比较(P＜0.05)差异有显著性意义。
综上所述，氨溴特罗佐治小儿毛细支气管炎不仅能提高临床疗效，缩短住院时间，还因其服用方便、口味偏甜、依从性好等特点更易被患儿与家长所接受，值得临床推广使用。
4 参考文献
[1]洪建国，李云珠，等.氨溴特罗改善支气管炎和患儿呼吸道症状临床疗效观察[J].中国实用儿科杂志，2006，21(1)：63
[2]王兆康，吴宝珍，伍菊英，等.氨溴特罗口服液佐治毛细支气管炎98例疗效观察[J].广西医学，2009，31(5)：714
[3]熊迎春，熊胡燕.氨溴索注射液治疗小儿毛细支气管炎[J].右江医学，2004，32(2)：135
[4]李桂贤.氨溴索佐治毛细支气管肺炎108例临床观察[J].广西医学，2008，30(1)：130