儿童肱骨外髁骨折后肘外翻的影响因素分析

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目的 探讨儿童肱骨外髁骨折后肘外翻的影响因素.方法 回顾性分析2016年4月-2018年5月进入该院治疗的140例肱骨外髁骨折患儿的临床资料,依据患儿行肱骨外髁骨折术后是否出现后肘外翻分组,将肱骨外髁骨折后无肘外翻患儿80例临床资料归为对照组,并将肱骨外髁骨折后出现肘外翻患儿60例临床资料归为观察组,记录并分析其可能引发儿童肱骨外髁骨折后肘外翻的危险因素.结果 两组性别、手术入路方式、居住地、术后是否镇痛、术后出现并发症、内固定方式及营养状况比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组年龄(≥10岁)、骨折分型(C型)、复位质量(复位不良)、术后开始功能锻炼时间(<14d)、有骨质疏松、手术时机(≥7d)及肥胖患者占比分别为26.67%、90.00%、81.67%、76.67%、70.00%、41.67%及75.00%,高于对照组的 12.50%、65.00%、55.00%、65.00%、53.75%、40.00%、78.75%及52.50%,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic多因素分析显示,年龄(≥10岁)、骨折分型为C型、复位不良、术后开始功能锻炼时间(<14d)、有骨质疏松、手术时机(≥7d)及肥胖是儿童肱骨外踝骨折后发生肘外翻的危险因素(OR值分别为2.545、3.645、4.846、2.827、3.500、2.556及2.714,均P<0.05).结论 年龄、骨折分型为C型、复位质量、术后开始功能锻炼时间、骨质疏松及手术时机是引发儿童肱骨外髁骨折后肘外翻的危险因素,要针对以上因素采取有效的措施降低肱骨外髁骨折后肘外翻.
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