小青龙汤合瓜蒌薤白半夏汤治疗肺心病急发期咳喘临床一得

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笔者在临床实践中体会到:小青龙汤与瓜蒌薤白半夏汤合方治疗肺心病急发期咳喘有很好的临床疗效,无论有无恶寒发热等表证,只要出现咳嗽喘憋不得卧等证,使用此合方即有卓效。不过要根据表证的轻重有无,增减麻桂的用量;无论有无发热烦躁,皆可加入石膏一味,效果较好,但要注意石膏的用量。痰呜喘甚者,加射干、桑白皮、葶苈子等以泻肺定喘;咳嗽重者,加蝉蜕、僵蚕、前胡、桔梗、紫苑、冬花等以疏风宣肺止咳;发热甚者,加生石膏、黄芩、金荞麦、鱼腥草等清肺泻热;痰多者可合三子养亲汤化痰降气;肿甚畏寒者,可加炮附子、茯苓等以温阳利水。
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