目的探讨改良的Schatzker分型对复杂胫骨平台骨折制定术前计划的指导作用,使术前计划更充分,减少术中误判。方法 2006年3月至2013年10月,对58例需要切开复位及内固定的常规SchatzkerⅤ型、Ⅵ型胫骨平台骨折,随机分成对照组及实验组,每组29例,对照组进行Schatzker分型,实验组进行改良的Schatzker分型,并分别确定手术入路、内固定物放置位置及数量,比较两种分型对手术进路、内固定物放置位置及数量的正确率,比较两种分型对指导治疗方案的满意度。结果根据改良的Schatzker分型,对SchatzkerⅤ型、Ⅵ型骨折患者进行手术入路选择,确定内固定物放置位置及数量,进行术前计划和术中观察,对关节面的复位及主要问题骨的显露和直接固定的正确率为100%,而根据常规Schatzker分型,对SchatzkerⅤ型、Ⅵ型胫骨平台骨折选择手术入路、内固定物放置位置及数量,正确率为86.36%,差异有统计学意义。结论根据改良的Schatzker分型,对需要切开复位及内固定的复杂胫骨平台骨折,选择手术入路及内固定物放置位置及数量更准确,使术前计划更充分,减少术中误判,术中证明对关节面及主要问题骨的复位更好,对主要问题骨的固定更直接,更准确。