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目的
探讨血浆D-二聚体及血小板水平检测在以静脉血栓形成(VTE)为早期表现的恶性肿瘤中的意义。
方法回顾性分析本院2015年1月至2018年1月收治的诊断为恶性肿瘤并发VTE 45例患者的临床病例资料，将以原发性VTE为首发症状就诊进一步确诊患有恶性肿瘤的患者为研究组(15例)；以恶性肿瘤诊断入院，在院经历手术之后首次出现VTE的患者为对照组(30例)。分析两组患者D-二聚体、血小板、纤维蛋白原、血红蛋白等相关因素对VTE发病的影响。
结果两组患者在性别、年龄、BMI及相关基础性疾病方面差异无统计学意义(P>0.05)。在肿瘤部位的构成比中，研究组妇科肿瘤构成比最高，其次是胃肠道肿瘤，其中妇科肿瘤构成比与对照组相比差异有统计学意义(χ2＝4.346，P＝0.014)。两组患者的深静脉血栓(DVT)均出现于下肢，研究组双下肢DVT的发生率高于对照组，差异有统计学意义(χ2＝4.346，P＝0.014)。研究组血小板计数、D-二聚体高于对照组(t＝3.179，P＝0.002；t＝2.025，P＝0.049)。
结论血浆D-二聚体及血小板水平在以VTE为早期表现的恶性肿瘤中具有一定的预警作用；在原发性VTE的检测中有助于恶性肿瘤的排查，以助早诊断早治疗，改善预后。